病请描述：1、婴儿期，牛奶蛋白过敏的表现通常有以下2种形式： 1）典型的速发型过敏反应: 包括遍及全身的皮疹、风团、口周水肿、眼结膜充血、咳嗽、喘息、过敏性休克等； 2）迟发型过敏反应不易被鉴别，因为多在数天或数月后才出现症状，如婴儿肠绞痛、胃食管反流、呕吐、腹泻、便血、便秘。当上述症状用普通的治疗方法无缓解，尤其是合并喂养困难、体重减轻或体重不增等情况时，需考虑是否存在奶蛋白过敏的问题； 另外，婴幼儿湿疹是奶蛋白过敏的一个重要提示。 2、简单判定牛奶蛋白过敏的方法就是诊断性回避试验: 如果怀疑宝宝奶蛋白过敏，立即停止婴幼儿食物中的牛奶及制品，更换氨基酸奶粉，回避时间建议为2-4周。消化道症状/呼吸道症状/湿疹等减轻或消失，诊断就基本可以确定了 3、回避过敏源是重要的治疗手段之一，但是要看到效果需要一个过程，一般2-4周以上，不能太着急。很多家长吃了几天，觉得口感差、没营养或者没效果，就认为医生的诊断有问题，所以家长的配合是至关重要，家长要多观察，记录食物日记很重要，尤其是要开始添加辅食时，要认真做好记录，发现有过敏的食物及时回避，避免严重过敏反应发生!
王汉久 2024-11-25阅读量1.0万
病请描述：一、【概述】 EB病毒（Epstein-Barr-Virus，EBV）属疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属，为DNA病毒，呈球形，直径180-200nm，1964年首次在非洲儿童淋巴瘤组织培养中发现，为大部分成人携带（一旦感染就很难清除，并终身携带），主要感染人类口咽部上皮细胞和B淋巴细胞，主要引起传染性单核细胞增多症（EBV-IM），近年研究结果表明其与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。 二、【流行病学】 病毒携带者和患者是传染源，主要经过经口密切接触传播，比如亲吻，所以人们也形象地称它为“接吻病毒”或“亲吻病”，亦可通过飞沫传播，四季均有发病，秋末冬初易发，但EB病毒同其他疱疹病毒相似，原发感染后常继以潜伏性感染。 三、【诊断要点】EBV感染相关疾病分类及诊断如下： 1、传染性单核细胞增多症常见症状： 1）、发热，持续1-2周，幼儿可不明显； 2）、咽峡炎，半数患者咽峡部可见灰白色渗出物，部分患者上颚可见瘀点，个别病人合并链球菌感染—白色膜状分泌物，极易误诊为急性化脓性扁桃体炎（黄色块状分泌物）； 3）、淋巴结肿大，可累及全身淋巴结，颈部淋巴结肿大常见； 4）、脾脏肿大，半数患者脾脏肿大，持续2-3周； 5）、肝肿大，发生率10-15%； 6）、皮疹，多形性，大部分患者皮疹呈充血性，可表现为红斑、斑丘疹或麻疹样皮疹； 7）、半数病例可出现眼睑浮肿。 实验室检查可发现淋巴细胞增多，发现异型淋巴细胞，肝酶升高，血小板减少等，但确诊需找到EBV DNA和其表达产物（RNA或蛋白）的存在。血清抗IgM抗体阳性，以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。 诊断标准：临床上有发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大中3项，并有下列实验室检查中任意1项阳性者，可诊断EBV感染相关传染性单核细胞增多症（EBV-IM）： 1）抗EBV-CA-IgM及IgG阳性，抗EBV-NA-IgG阴性； 2）抗EBV-CA-IgM阴性，但其IgG阳性，且为低亲和力抗体； 3）嗜异凝集抗体阳性； 4）外周血淋巴细胞增多，占50%以上或淋巴细胞总数超过5.0×109/L，异型淋巴细胞达10%以上或总数高于1.0×10/L。 2、慢性活动性EBV感染（CAEBV）常见临床症状特点： 发热、肝脾肿大、肝功异常、血小板减少、贫血、淋巴结肿大、皮疹如牛痘样水泡、腹泻、视网膜炎等，病程中可出现严重合并症，如HLH/恶性淋巴瘤、DIC、肝衰竭、消化道溃疡、冠状动脉瘤、中枢神经系统症状、心肌炎、间质性肺炎及白血病等。 诊断标准：以上症状持续3个月以上，排除其他类似疾病情况下，并有下列实验室检查1项以上阳性，可诊断。 1）、血清EBV抗体滴度异常增高，包括抗VCA-IgG≥1:640或抗EA-IgG≥1:160，VCA/EA-IgA阳性； 2）、感染组织或外周血EVER-1阳性细胞阳性； 3）、外周血PBMC中EBV-DAN高于102.5拷贝/ug DNA,4)组织中EBV-EBERS原位杂交或EBV-LMP1免疫组化阳性，5）组织或外周血EBVDNA southern杂交阳性。 3、EBV感染相关噬血淋巴组织增多症（EBV-HLH）: 本病以高热、肝脾肿大、血细胞下降、高甘油三酯及低纤维蛋白血症为特点。其机制为EBV感染CTL和NK细胞去功能化，成为大颗粒淋巴细胞并异常增生，产生高细胞因子血症及巨噬细胞活化，造成广泛组织损伤。 EBV-HLH诊断包括HLH诊断及EBV诊断两个方面，以下8条中5条阳性可诊断HLH： 1）发热； 2）脾肿大； 3）外周血至少两系减少，血红蛋白小于90g/L,血小板低于100×109/L,中性粒细胞低于1.0×109/L； 4）高甘油三酯和/或地纤维蛋白血症； 5）外周血、脾脏或骨髓中有噬血现象； 6）NK活力降低或缺乏； 7）血清铁蛋白≥500mg/L； 8）可溶性CD25≥240U/ml。 EBV感染诊断，具有下列2项中1项，1）血清学抗体检测提示有原发性急性EBV感染或慢性感染；2）血液、骨髓及淋巴结等组织中PCR、原位杂交和southern杂交EBV阳性。 四、【治疗】 1.EBV-IM对症治疗为主，包括：1）合理休息；2）早期使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦及干扰素等，3）合并细菌感染可使用抗菌药物；4）肾上腺皮质激素应用，对咽峡部严重病变及水肿、有神经系统并发症及心肌炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等并发症情况下，可短期皮质激素冲击治疗；5）防治脾破裂，避免挤压和撞击脾区，避免剧烈运动，防治便秘，尽量避免使用阿司匹林等可诱发血小板减少及脾破裂的药物退热； 2.对于慢性活动性EBV感染，在抗病毒治疗及对症治疗基础上，可选择免疫治疗、造血干细胞移植等个体化治疗措施； 3.EBV感染相关性噬血细胞综合征，预后常不良，病死率高，抗病毒治疗效果差，主要有化学免疫治疗和骨髓移植，1）化疗药物可采用vp-16、地塞米松、氨甲喋呤及环孢素等，分初始治疗及巩固治疗两个阶段，总疗程约40周；2）对于家族性HLH及慢性EBV活动性感染相关HLH所致危重病例，可考虑骨髓移植。 五、【随访及预后】 急性EBV感染大多能自愈，预后良好，病后免疫力持久，二次发病少见，抗早期蛋白IgA效价增高提示鼻咽癌危险性增加。EBV主要是通过唾液传播，应养成良好的个人卫生习惯，不要口对口喂饲婴儿，院内注意病区通风消毒。
王汉久 2024-11-25阅读量5838
病请描述： 牙龈炎是一种常见的口腔疾病，主要由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症。了解牙龈炎的症状，有助于我们及时发现并采取措施，防止病情恶化。本文将详细介绍牙龈炎的主要症状，帮助大家更好地认识这一疾病。 一、牙龈出血 牙龈出血是牙龈炎最典型的症状之一，通常表现为刷牙或使用牙线时出血，或者咬硬物（如苹果）时出血。这是因为牙龈炎症导致牙龈组织充血，血管变得更加脆弱，容易受到刺激而出血。需要注意的是，牙龈出血是牙龈炎的早期信号，一旦出现，应及时就医。 二、牙龈红肿 牙龈炎患者的牙龈通常会出现红肿现象。这是因为炎症导致牙龈组织充血、水肿，使得牙龈颜色变红，质地变软，表面变得光滑发亮。此外，牙龈边缘可能会变厚、变钝，与牙面不再紧贴，这些都是牙龈炎的典型表现。 三、口臭 口臭是牙龈炎的另一个常见症状。由于牙龈炎症导致口腔内细菌增多，这些细菌在代谢过程中会产生异味，从而导致口臭。因此，当发现自己有口臭时，除了考虑肠胃问题外，还应警惕牙龈炎的可能性。 四、牙龈增生 在牙龈炎的长期刺激下，牙龈组织可能会发生增生，形成假性牙周袋。这种增生不会导致附着丧失，但会使龈沟变得更深，增加了细菌滋生的空间。当刷牙或咬硬物时，增生的牙龈表面的毛细血管可能会破裂，导致出血。 五、龈沟内有脓性分泌物 牙龈炎患者的龈沟内可能会积聚脓性分泌物。这是因为炎症导致牙龈组织渗出液增多，其中含有白细胞等炎性细胞，这些细胞在龈沟内聚集、坏死，形成脓性分泌物。这些分泌物不仅会加重口臭，还可能对周围的牙龈组织造成进一步的刺激和损害。 六、不同程度的牙齿松动 在牙龈炎的严重阶段，可能会导致牙槽骨质吸收，进而引发牙齿松动。这是因为炎症导致牙龈下方的牙槽骨受到破坏，失去了对牙齿的支持作用。若拍片证实有牙槽骨吸收，就说明牙龈炎已经发展为牙周炎，此时治疗难度将大大增加。 七、其他伴随症状 除了上述症状外，牙龈炎还可能伴随牙龈局部的痒、胀、疼痛等不适感。这些症状虽然不如上述症状明显，但同样不容忽视。一旦出现这些症状，应及时就医，以免延误治疗时机。
章宁波 2024-11-18阅读量2048
病请描述：乙肝患者在不同阶段有不同的饮食注意事项： 乙肝病毒携带者 - 这一阶段肝功能基本正常，饮食应保持均衡。 - 保证蛋白质摄入：适当多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物，像每天可以摄入一个鸡蛋、100克左右的瘦肉，以维持身体正常的生理功能，并有助于增强机体免疫力。 - 摄入丰富的维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜和水果，如西兰花、菠菜富含维生素C和叶酸，橙子、香蕉含有多种维生素和钾，这些营养素对肝细胞的维护和整体身体健康有益。 - 控制脂肪和糖分摄入：减少油炸食品和高糖食物的摄入，如炸鸡、糕点等，避免脂肪和糖分在体内过度积累，预防脂肪肝等问题。 慢性乙肝患者（肝功能异常阶段） - 此阶段肝脏功能受损，饮食重点是减轻肝脏负担，同时提供足够营养支持肝脏修复。 - 增加优质蛋白的摄入比例：适当提高蛋白质在饮食中的占比，但也要注意适量，可选择易于消化吸收的蛋白质，如牛奶、酸奶等乳制品，鱼肉等。这些食物有助于修复受损的肝细胞，每天可以摄入100 - 150克左右的蛋白质类食物。 - 选择清淡易消化的食物：主食可以多选择面食、米粥等，它们易于消化，能够减轻肝脏的消化负担。蔬菜尽量选择清淡的，如冬瓜、南瓜，采用蒸煮等烹饪方式。 - 严格控制油脂和盐的使用量：油脂摄入过多会加重肝脏代谢脂肪的负担，盐摄入过多可能会引起水肿等问题。烹饪时要少放油和盐。 乙肝肝硬化患者 - 这一阶段肝脏结构和功能已经发生严重改变，饮食更要谨慎。 - 保证足够的优质蛋白质，但注意控制量：适量的蛋白质有助于维持身体正常代谢和防止肌肉萎缩，但如果患者出现肝性脑病先兆，就要限制蛋白质摄入，防止血氨升高。可选择植物蛋白为主，如豆腐等，每天蛋白质摄入量根据患者具体情况在50 - 100克左右。 - 增加碳水化合物摄入：碳水化合物能提供足够的能量，减少蛋白质的分解，如米饭、馒头等，占每日总热量的60% - 70%左右。 - 补充维生素和微量元素：多吃富含维生素K的食物，如菠菜等绿叶蔬菜，因为肝硬化患者容易出现凝血因子合成障碍，维生素K对凝血有帮助。同时，锌、镁等微量元素的补充也很重要，可以通过食用坚果等食物获取。 - 避免粗糙、坚硬食物：防止食物划破食管胃底静脉引起消化道出血，例如避免食用坚果、油炸花生米等。乙肝患者的饮食禁忌主要有以下几方面： 避免饮酒 - 酒精主要在肝脏代谢，其代谢产物乙醛对肝脏有直接的毒性作用。乙肝患者本身肝脏功能就有损伤，饮酒会加重肝脏负担，导致病情恶化，还可能加速肝纤维化、肝硬化的进程。 减少高脂食物 - 像动物内脏、油炸食品（如炸鸡、炸薯条）等，这些食物含有大量的脂肪。乙肝患者肝脏代谢脂肪的能力下降，过多摄入高脂食物会使脂肪在肝脏堆积，诱发脂肪肝，进一步损害肝脏功能。 控制高糖食物 - 糖果、甜饮料、糕点等高糖食物应该少吃。过多的糖分会在体内转化为脂肪，增加肝脏的脂肪储存，而且会使血糖升高，长期可能引发胰岛素抵抗，间接加重肝脏负担。 避免食用辛辣刺激食物 - 辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激胃肠道，引起肠胃不适。乙肝患者本身消化功能可能受到影响，食用这些食物后可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，加重身体负担。 避免食用含防腐剂和添加剂较多的食物 - 加工肉类（如火腿肠）、罐头食品等通常含有较多的防腐剂和添加剂。这些物质需要肝脏进行解毒代谢，会增加肝脏的负担，不利于乙肝患者的康复。乙肝患者吃高蛋白食物时要注意以下几点： 适量摄入 - 虽然蛋白质对乙肝患者很重要，但也不能过量。摄入过多蛋白质会增加肝脏和肾脏的负担。一般来说，蛋白质的摄入量应根据患者的体重、病情等因素确定，通常每千克体重摄入1 - 1.5克蛋白质比较合适。例如，一个60千克的患者，每天蛋白质摄入量在60 - 90克左右即可。 注意消化吸收情况 - 乙肝患者可能存在消化功能减弱的情况。如果患者出现消化不良、腹胀等症状，应适当调整高蛋白食物的摄入方式或量。例如，可以将食物做得更精细、更易消化，像把肉类做成肉末、将豆类做成豆浆等，也可以适当增加进食次数，减少单次进食量。 合理搭配其他食物 - 高蛋白食物要与碳水化合物、蔬菜、水果等合理搭配。碳水化合物能提供能量，保证蛋白质用于身体的修复和生长，而不是作为能量被消耗。蔬菜和水果可以提供维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体的正常代谢。例如，吃鸡蛋时可以搭配面包和蔬菜沙拉，喝牛奶时可以吃些全麦饼干和水果。 关注血氨水平（针对肝硬化患者） - 对于乙肝肝硬化患者，如果肝功能严重受损，可能会出现肝性脑病。这种情况下，摄入过多蛋白质可能会导致血氨升高，加重病情。此时要根据患者的具体情况，在医生的指导下控制蛋白质的摄入量和种类，并且要密切监测血氨水平。乙肝患者每天摄入的优质蛋白应占总蛋白摄入量的50% - 70%。 优质蛋白包括动物蛋白（如蛋类、奶类、瘦肉、鱼类等）和大豆蛋白。这些蛋白含有人体必需的氨基酸，且其组成和人体的蛋白质较为接近，容易被人体吸收利用，有助于肝细胞的修复与再生。例如，患者每天计划摄入70克蛋白质，那么优质蛋白应在35 - 49克左右。这样的比例有助于在保证营养供给的同时，更好地发挥蛋白质对身体的积极作用。除蛋白质外，乙肝患者日常饮食还应注意以下方面： 碳水化合物 - 保证适量摄入：碳水化合物是人体能量的主要来源，应占总能量的50%-70%。可以选择谷物类，如大米、小麦、玉米等作为主食，它们能为身体提供足够的能量，维持肝脏的正常代谢活动。 - 选择复杂碳水化合物优先：复杂碳水化合物消化吸收相对较慢，有利于血糖的稳定。像全麦面包、燕麦片、红薯等食物富含膳食纤维和复杂碳水化合物，比简单碳水化合物（如白面包、糖果）更适合乙肝患者。 脂肪 - 控制脂肪量：脂肪摄入量一般占总热量的20%-30%。由于乙肝患者肝脏代谢脂肪能力可能减弱，要减少动物脂肪的摄入，如肥肉、猪油等。 - 选择健康脂肪：适量摄入不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油中的脂肪酸有助于降低胆固醇，对心血管系统有益。坚果中的不饱和脂肪也较多，但因脂肪含量高，要适量食用，例如每天吃一小把杏仁或核桃。 维生素和矿物质 - 摄入丰富的维生素：维生素对肝脏的正常功能和修复非常重要。维生素A有助于肝细胞的再生，可从胡萝卜、菠菜等食物中获取；维生素C、E是抗氧化剂，能保护肝细胞免受自由基的损害，新鲜水果和蔬菜是良好的来源；维生素K对凝血因子的合成有帮助，绿叶蔬菜中含量丰富。 - 补充矿物质：锌参与肝脏的代谢过程，贝类、瘦肉等食物含有锌；硒是一种抗氧化剂，对肝脏有保护作用，可通过食用海产品、菌类来补充。 水分 - 充足饮水：每天饮用1500 - 2000毫升水，有助于身体的新陈代谢，促进废物排出。但如果患者出现腹水等情况，需要根据医生的建议控制饮水量。
谢高山 2024-11-18阅读量2174
病请描述：中医治疗糖尿病的优势有改善症状、减少并发症、提高生活质量。1、改善症状中医认为，糖尿病的主要病因是阴虚、湿热、痰瘀等，可引起多种症状，如多饮、多尿、多食、体重减轻等。中药治疗糖尿病，通过调节身体的阴阳平衡，可以改善症状，从而提高患者的生活质量。2、减少并发症人们在长期服用西药时，常常出现各种并发症，慢慢出现了头晕、目昏、水肿、乏力、心慌等症状，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变等。中药治疗糖尿病，通过调节身体的阴阳平衡，可以减少并发症的发生，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。3、提高生活质量中医治疗糖尿病，通过调节身体的阴阳平衡，可以提高患者的生活质量，如睡眠质量、身体质量等。中医治疗糖尿病，需要在医生的指导下进行，根据症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治。建议患者在中医师的指导下选择中药治疗，不要自行服用中药，以免延误病情或造成不良影响。此外，中医治疗糖尿病，需要长期坚持，才能达到理想的治疗效果。同时，患者还需要注意饮食、运动、心理等方面的调理。 https://ahongyi.000.pe
张峰 2024-11-15阅读量2367
病请描述： 牙周炎是一种常见的口腔疾病，它影响牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。如果不及时治疗，牙周炎可能导致牙齿松动、脱落，甚至影响全身健康。因此，了解如何判断自己是否患有牙周炎至关重要。本文将详细介绍牙周炎的典型症状、自我检查方法以及专业诊断手段，帮助您及早发现并应对牙周炎。 一、牙周炎的典型症状 1、牙龈红肿与出血：牙周炎最常见的症状是牙龈红肿，尤其在刷牙或进食时容易出血。这是由于炎症导致牙周组织充血、水肿和疼痛反应所致。 2、口腔异味：牙周炎引起的牙龈炎症容易导致细菌在牙龈间隙中繁殖，产生恶臭气体，导致口腔异味。 3、牙周袋形成：牙周炎病情持续进展，牙龈组织的炎症会导致牙周袋的形成。牙周袋是指牙齿根部附近的牙龈组织发生炎症，导致牙龈与牙齿之间的间隙扩大。扩大的间隙容易积聚细菌和食物残渣，加重炎症。 4、牙齿松动与移位：长期不及时治疗牙周炎，会导致炎症向周围牙周组织蔓延，影响牙齿的固定。患者会发现牙齿逐渐变得松动，甚至移位。 5、牙龈萎缩：牙周炎严重时，牙龈会萎缩，使牙根暴露，牙齿显得比健康的牙齿更长。 二、自我检查方法 1、观察牙龈颜色：健康的牙龈颜色应为粉红色。如果牙龈颜色呈现鲜红或暗红色，且伴有水肿，可能是牙龈炎症的表现，预示牙周炎的发生。 2、检查牙龈出血情况：在刷牙或进食时，注意观察牙龈是否出血。如果频繁出血，应警惕牙周炎。 3、感受牙齿松动度：用手轻轻摇动牙齿，感受牙齿的稳固性。如果牙齿明显松动，可能是牙周炎的征兆。 4、注意口腔异味：如果口腔异味持续存在，且难以通过清洁口腔消除，可能是牙周炎引起的。 三、专业诊断手段 虽然自我检查可以提供一定的参考，但最准确的诊断方法还是就医检查。医生会通过以下手段综合判断是否存在牙周炎及其严重程度： 1、临床探针检查：医生会使用探针检查牙周袋的深度和附着丧失情况，以评估牙周炎的严重程度。 2、X线检查：拍摄X线片观察牙槽骨的吸收情况，了解牙周炎对牙周组织的破坏程度。 3、血常规等医学检测：通过血常规等医学检测，判断是否存在炎症感染等异常情况。 温馨提醒：牙周炎是一种需要及早发现、及早治疗的口腔疾病。通过了解牙周炎的典型症状、掌握自我检查方法以及及时就医进行专业诊断，可以帮助您及早发现并应对牙周炎。如果您出现上述症状或怀疑自己患有牙周炎，请务必及时就医，以免病情恶化导致更严重的后果。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，也是预防牙周炎的重要措施。
李会彬 2024-11-15阅读量2464
病请描述：低头族”必看： 颈椎病科普 据统计，颈肩部疼痛已经成为全身第二大疼痛，占比约为28.39%。随着现代人生活、工作方式的变化，长期伏案工作、使用电脑、手机低头者增多，不注意颈椎保健，造成颈椎病的发病率不断上升，且发病年龄越来越年轻化。我国颈椎病患病人群超过2亿，发病率接近20%，其中20-40岁的青年颈椎病的患病率高达约59.1%，80%以上的青少年颈椎处于亚健康的状态。 颈椎病的定义 颈椎病（cervical spondylosis）是一种由颈椎部位的退行性病理改变引发的疾病，主要原因由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出、韧带增厚等因素导致压迫颈脊髓、神经根、椎动脉而引发的疾病。此病多见于长期伏案及低头工作的人群。近年来发病率逐年增加，而且趋于年轻化。 01 · 临床分型及表现 · 1 颈型颈椎病 最多见和症状最轻的类型。主要以青壮年人群为主，多有长时间低头工作的经历。临床表现包括颈部酸痛、肩部酸痛、颈部僵硬、颈部活动受限等，少数患者会出现头晕、头痛等症状。 2 神经根型颈椎病 （1）症状：颈部疼痛僵硬。用力咳嗽及打喷嚏和肩部活动时疼痛加剧；皮肤有麻木、过敏等感觉改变；上肢肌力减退。 （2）体征：颈部肌痉挛、肩部有压痛、肩部和肩关节活动受限、上肢牵拉实验、压头实验均阳性。 3 脊髓型颈椎病 （1）症状：手部麻木、运动不灵活，尤其是精细活动。下肢无力，步态不稳。后期大小便障碍，表现尿频或排尿排便困难。 （2）体征：肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射和肛门反射减弱或消失。 4 椎动脉型颈椎病 （1）症状：a、眩晕，最常见。伴复视、耳聋耳鸣、恶心呕吐；b、猝倒、本病特征性症状；c、头痛，表现为发作性胀痛。 （2）体征：颈部压痛、活动受限。 5 交感神经型颈椎病 （1）交感神经兴奋症状：偏头痛，视力模糊，耳鸣，心率失常等。 （2）交感神经抑制症状：流泪，头晕，眼花，血压下降。 6 混合型颈椎病 临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征，最常见的是颈型与神经根型合并。 02 · 颈椎病的成因 · 1. 不良姿势：长时间保持头部向前倾斜或屏幕前低头工作会增加颈椎的负担，导致颈椎曲度减小。 2. 缺乏运动：缺乏适当的运动会导致颈部肌肉和韧带的萎缩，使颈椎失去支撑。 3. 过度劳累：长期处于疲惫状态下，颈部肌肉会长时间处于紧张状态，从而加重颈椎的负担。 4. 年龄因素：随着年龄的增长，韧带和软骨组织会逐渐老化和退化，导致颈椎的生理曲度减小。 03 · 颈椎病的预防及康复治疗· 颈椎病的预防 1 养成良好睡姿 建议选择略硬些的床垫，睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬，枕头的高低因人而异，约8~15cm，形状要符合颈椎生理曲度的要求，以中间凹陷的马鞍形为好，能对颈部起到制约或固定的作用。 2 保持正确的坐姿 坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。 3 加强肩颈部肌肉的锻炼 适当的户外运动方式有益于颈部的保健，在不方便户外活动情况下也可以选择颈肩康复操、瑜伽、太极拳、八段锦等适合室内的运动方式。 4 防止颈部受伤 尽量避免急性损伤，如抬重物、闪、挫伤等。如有软组织损伤尽早治疗，防止其进一步发展，加重病情。 颈椎病的康复治疗 1 运动疗法 在治疗颈椎病方面具有显著疗效，主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等。 2 物理因子治疗 包括直流电离子导入疗法、低频调制的中频电刺激疗法、超短波疗法、超声波疗法、超声电导靶向透皮给药治疗、红外疗法等。 3 针灸治疗 是临床上常用的治疗手段。针刺配以电针、艾灸等方法可消除水肿、抗炎、镇痛、解除肌肉痉挛、减轻神经的刺激和压迫，故可显著改善肢体疼痛、麻木等临床症状。 4 3D打印颈椎枕 通过对颈部进行光学扫描与颈椎侧位X光检查，测量异常颈椎曲度，由医生、矫形器师、工程师结合患者的情况设计制作3D打印个性化颈椎矫治枕，短期内佩戴可以改善早期颈椎病患者的疼痛情况，长期佩戴可一定程度地恢复颈椎曲度，改善颈椎周围肌群痉挛。
王金武 2024-11-15阅读量2692
病请描述：在一个安静的办公室内，一位中年男性坐在办公桌前，他的眉头紧锁，表情中透露出一丝不易察觉的痛苦。他今年42岁，是一位资深的软件工程师。他的办公桌上堆满了文件和电脑屏幕，他正试图集中精力完成手头的工作，但下腹部和会阴区域的不适感让他难以专心。他不时地调整坐姿，试图找到一种可以减轻疼痛的姿势，但似乎都无济于事。他的眼神中流露出一丝焦虑，因为他知道这种疼痛和尿频的症状可能会影响他的工作效率，甚至可能需要请假去看医生。他拿起水杯，喝了一口水，但随即又意识到这可能会加剧尿频的问题。墙上的时钟滴答作响，提醒着时间的流逝。他看了看时间，意识到自己已经坐了几个小时，他决定站起来，走到窗边，做一些简单的伸展运动，希望能够缓解身体的不适。窗外，城市的天际线在夕阳的映照下显得格外宁静，但他的内心却无法平静。他知道，为了自己的健康和生活质量，他需要采取一些措施，到医院就诊，找到下腹疼痛和尿频的原因。 常见症状：中青年男性，短期内频繁出现下腹及会阴部疼痛不适，尤其是在长时间坐着工作后。此外，常常伴有尿频症状，每天需要多次跑厕所，且排尿时伴有灼热感和尿不尽的感觉，有时甚至在夜间也需要起床上厕所，这些症状严重影响了患者的工作和日常生活。 病因解析： 慢性前列腺炎是中青年男性常见的泌尿系统疾病之一，其病因复杂多样，主要包括病原体感染（如细菌、支原体等通过尿道进入前列腺，引起感染）和非感染性因素（如长期久坐、性生活不规律等）。在上面的案例中，长期久坐和可能存在的性生活不规律可能是诱发前列腺炎的重要因素。前列腺炎导致前列腺充血、肿胀，进而压迫尿道和膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状。同时，由于前列腺与会阴部的神经关联紧密，炎症还可能引起下腹及会阴部的疼痛不适。超声检查显示前列腺局部有钙化灶，一般可以帮助诊断患有慢性前列腺炎。 治疗措施 针对前列腺炎引起的腹痛刺激症状：可以使用有效抗生素治疗细菌感染，使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛，同时，还可以辅以清热解毒、活血化瘀的中成药，以缓解局部炎症和水肿。 2、物理治疗：前列腺按摩，帮助排出感染性前列腺液，减轻症状，同时加上温水坐浴，缓解疼痛不适症状。 3、生活方式调整：建议患者增加运动，改善饮食习惯，减少长时间坐着的时间，治疗期间避免摄入辛辣食物。 4、心理支持：建议进行心理咨询，学习压力管理技巧。 建议前列腺炎患者生活中应注意的事项： 避免久坐：长时间久坐会导致前列腺充血，加重症状。因此，建议每隔一段时间起身活动，以减轻前列腺的压力。 饮食调节：保持饮食清淡，多吃富含维生素和矿物质的新鲜水果和蔬菜，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。 规律作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，以增强身体免疫力。 性生活规律：保持适度的性生活频率，避免过度频繁的性生活，以减少前列腺的充血和刺激。 定期检查：前列腺炎可能反复发作，因此建议张先生定期进行前列腺检查，及时发现并治疗潜在问题。 通过上述病例的解析和科普，我们可以看到前列腺炎对中青年男性的健康影响不容忽视。及时发现并治疗前列腺炎，同时调整生活方式和饮食习惯，是预防和治疗该病的关键。
阴雷 2024-11-11阅读量2206
病请描述：很多家长在照护初生宝宝中，会遇到宝宝鼻塞，鼻子发出呼哧呼哧的声音，担心宝宝是不是感冒了，而马上就医，那么宝宝鼻塞真的是感冒了吗？我们来了解一下宝宝鼻塞的原因吧~ 01新生儿鼻腔发育特点 （1）新生儿鼻道狭窄，鼻咽部空间较狭小，易导致呼吸不畅；（2）鼻黏膜柔嫩，血管丰富，使得新生儿受到外界刺激后更易出现水肿；（3）黏膜纤毛运动差，外界刺激物不能及时清除，加重鼻塞症状；02该怎么处理？ （1）温毛巾热敷宝宝鼻根部，用布捻捻鼻子，使宝宝打喷嚏，把鼻痂打出来（2）若有鼻涕或鼻痂，可用柔软的毛巾或棉柔巾，沾湿，捻成布捻，轻轻放入宝宝鼻道，慢慢转动布捻，把鼻涕或鼻痂带出来（3）喷海盐水，海盐水可以软化鼻腔内的鼻涕、鼻屎等，宝宝通过打喷嚏或侧躺时让稀释后的分泌物流出来，来减轻宝宝鼻塞的症状。03新生儿鼻塞是感冒吗？需要用药吗？ 新生儿感冒往往会出现精神反应差，奶量减少，嗜睡或哭闹不安，发热等反常表现，单纯的新生儿鼻塞，打喷嚏，不一定是感冒，切勿盲目服用感冒药。
胡勇 2024-11-08阅读量1673
病请描述：很多家长在照护初生宝宝中，会遇到宝宝鼻塞，鼻子发出呼哧呼哧的声音，担心宝宝是不是感冒了，而马上就医，那么宝宝鼻塞真的是感冒了吗？我们来了解一下宝宝鼻塞的原因吧~01新生儿鼻腔发育特点 （1）新生儿鼻道狭窄，鼻咽部空间较狭小，易导致呼吸不畅；（2）鼻黏膜柔嫩，血管丰富，使得新生儿受到外界刺激后更易出现水肿；（3）黏膜纤毛运动差，外界刺激物不能及时清除，加重鼻塞症状；02该怎么处理？ （1）温毛巾热敷宝宝鼻根部，用布捻捻鼻子，使宝宝打喷嚏，把鼻痂打出来（2）若有鼻涕或鼻痂，可用柔软的毛巾或棉柔巾，沾湿，捻成布捻，轻轻放入宝宝鼻道，慢慢转动布捻，把鼻涕或鼻痂带出来（3）喷海盐水，海盐水可以软化鼻腔内的鼻涕、鼻屎等，宝宝通过打喷嚏或侧躺时让稀释后的分泌物流出来，来减轻宝宝鼻塞的症状。03新生儿鼻塞是感冒吗？需要用药吗？ 新生儿感冒往往会出现精神反应差，奶量减少，嗜睡或哭闹不安，发热等反常表现，单纯的新生儿鼻塞，打喷嚏，不一定是感冒，切勿盲目服用感冒药。
胡勇 2024-11-08阅读量1753