病请描述： 感冒，是由一种或多种病毒引起的呼吸道常见疾病，多表现为鼻咽部干、痒、烧灼等不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪等症状，后续可出现咽痛、发热、咳嗽咳痰，全身酸痛包括头痛、肌肉酸痛，食欲减退，乏力，恶心呕吐等类似中暑症状。一般感冒具有自限性，若无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小、男女老少，均可出现感冒，且不分时节，但多见于秋冬、冬春季节交替时。 前文已述，若无合并症，一般5-7天可自行好转，或服用如芙朴感冒颗粒、复方氨酚烷胺胶囊等感冒药物可缓解；其中咳嗽咳痰，咳嗽不剧痰多的情况下可以选择氨溴索口服液化痰，痰多咳嗽又厉害的情况下先化痰，避免止咳治疗后影响排痰，若是咳嗽剧烈影响睡眠、工作，那需要止咳治疗，可以加用止咳糖浆，如果咳嗽厉害痰不多，我们可以选择苏黄止咳胶囊、急支糖浆、复方甲氧那明胶囊等药物来减轻症状；若出现肌肉酸痛、头痛，可以适当止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊。不同情况选择适宜的药物，建议在医生指导下用药，切不可自己当医生哦。 很多朋友经常会问感冒了喉咙痛咳痰，能不能用消炎药？直至今日，仍有不少医生或者药店会给你配用抗菌药物，也就是消炎药。实际上，使用消炎药物需要有明确的感染指征：咳嗽咳痰加重，痰白变黄，痰量增加；有发热；血常规白细胞、中性粒细胞、CRP、降钙素原、白介素6等炎症指标高，换句话说需要检查评估过才能使用，切记凭自己感觉或者说看到咽部充血、疼痛，就觉得自己发炎了！不然就是不合理用药了！
周嘉斌 2025-01-21阅读量1776
病请描述： 感冒，是由一种或多种病毒引起的呼吸道常见疾病，多表现为鼻咽部干、痒、烧灼等不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪等症状，后续可出现咽痛、发热、咳嗽咳痰，全身酸痛包括头痛、肌肉酸痛，食欲减退，乏力，恶心呕吐等类似中暑症状。一般感冒具有自限性，若无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小、男女老少，均可出现感冒，且不分时节，但多见于秋冬、冬春季节交替时。 前文已述，若无合并症，一般5-7天可自行好转，或服用如芙朴感冒颗粒、复方氨酚烷胺胶囊等感冒药物可缓解；其中咳嗽咳痰，咳嗽不剧痰多的情况下可以选择氨溴索口服液化痰，痰多咳嗽又厉害的情况下先化痰，避免止咳治疗后影响排痰，若是咳嗽剧烈影响睡眠、工作，那需要止咳治疗，可以加用止咳糖浆，如果咳嗽厉害痰不多，我们可以选择苏黄止咳胶囊、急支糖浆、复方甲氧那明胶囊等药物来减轻症状；若出现肌肉酸痛、头痛，可以适当止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊。不同情况选择适宜的药物，建议在医生指导下用药，切不可自己当医生哦。 很多朋友经常会问感冒了喉咙痛咳痰，能不能用消炎药？直至今日，仍有不少医生或者药店会给你配用抗菌药物，也就是消炎药。实际上，使用消炎药物需要有明确的感染指征：咳嗽咳痰加重，痰白变黄，痰量增加；有发热；血常规白细胞、中性粒细胞、CRP、降钙素原、白介素6等炎症指标高，换句话说需要检查评估过才能使用，切记凭自己感觉或者说看到咽部充血、疼痛，就觉得自己发炎了！不然就是不合理用药了！
周嘉斌 2025-01-21阅读量1865
病请描述：有网友表示办公室一半人都在咳嗽家里的老人孩子轮流发烧、咽痛自己心疼不已又一年「流感季」，我们该如何应对？广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）急诊科主任马健强主任提醒市民，流感流行季要做好个人防护、保护环境卫生、勤消毒，家中有易感人群的家庭可备一些常用药，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。我院提前做出了相应的应对措施，并没有出现人员扎堆、抗流感药物短暂的情况，市民可放心到我院就诊。甲流是什么？与普通感冒有何不同？甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。马主任表示，感染甲流后的主要表现为突然高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。家中出现流感患者怎么办？1）对于一般情况良好者、建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。2）患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。3）尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。如果家中有老人、小孩子、孕妇感染甲流，需密切观察其健康状况。如一般情况良好，精神、进食情况好，可居家休息，但一旦出现一般情况不好，精神、进食差，甚至持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。预防甲流 关键做好这4点01做好个人防护、勤消毒日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。02 注意日常营养 坚持健康生活饮食规律，营养到位；充足睡眠，劳逸结合；坚持锻炼，增强体质；心态平和，乐观积极。03尽快接种流感疫苗市民接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。04家庭用药提示对于家中有易感人群的家庭可备一些常用药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、日夜百服宁、感冒冲剂、板蓝根冲剂等，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。甲流高发，来势汹汹不少市民反复高热不退广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）中医科林伟弟医生分享传统中药方清热解毒，性质平和在家就能做，大人孩子都能喝最后提醒大家临近年关大家除了要保证充分休息另外还要多喝水，科学佩戴口罩注意做好手卫生，预防疾病入侵
林伟弟 2025-01-15阅读量1660
病请描述：有网友表示办公室一半人都在咳嗽家里的老人孩子轮流发烧、咽痛自己心疼不已又一年「流感季」，我们该如何应对？广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）急诊科主任马健强主任提醒市民，流感流行季要做好个人防护、保护环境卫生、勤消毒，家中有易感人群的家庭可备一些常用药，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。我院提前做出了相应的应对措施，并没有出现人员扎堆、抗流感药物短暂的情况，市民可放心到我院就诊。甲流是什么？与普通感冒有何不同？甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。马主任表示，感染甲流后的主要表现为突然高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。家中出现流感患者怎么办？1）对于一般情况良好者、建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。2）患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。3）尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。如果家中有老人、小孩子、孕妇感染甲流，需密切观察其健康状况。如一般情况良好，精神、进食情况好，可居家休息，但一旦出现一般情况不好，精神、进食差，甚至持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。01做好个人防护、勤消毒日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。02 注意日常营养 坚持健康生活饮食规律，营养到位；充足睡眠，劳逸结合；坚持锻炼，增强体质；心态平和，乐观积极。03尽快接种流感疫苗市民接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。04家庭用药提示对于家中有易感人群的家庭可备一些常用药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、日夜百服宁、感冒冲剂、板蓝根冲剂等，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。甲流高发，来势汹汹不少市民反复高热不退广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）中医科林伟弟医生分享传统中药方清热解毒，性质平和在家就能做，大人孩子都能喝 预 防 甲 流 通 用 方 黄芪8克，白术6克，金银花6克，白花蛇舌草10克，竹叶4克，甘草3克。作用：扶正祛邪，健脾益气，清热解毒最后提醒大家临近年关大家除了要保证充分休息另外还要多喝水，科学佩戴口罩注意做好手卫生，预防疾病入侵
景洪颖 2025-01-15阅读量1660
病请描述： 许多年轻的颈椎病患者确诊时都特别吃惊“我才二、三十岁就得这老年人的病了，真可怕”。而让这些患者更困扰的是，自己的颈椎病严重影响到自己平时工作了。都说年轻正是拼搏的时候，可因为颈椎病无法工作，这该怎么办呢? 最近，一位36岁的男性颈椎病患者来到宣武医院王作伟主任门诊。他由于工作经常要对着电脑，总是低头办公，在5、6年前就出现了颈部酸痛不适的情况，但他一直没当回事，顶多难受了就按摩一下。可从今年开始，他的右侧胳膊也出现疼痛、麻木，发作起来窜着难受，他这才去了当地医院，然后就被检查出来是颈椎病。其后，他遵循医嘱进行了保守治疗，刚开始还有点用，结果不到3个月又卷土重来。 他本来以为自己的工作还算轻松，很少加班，但现在由于右侧上肢的疼麻，让他一天工作8小时也遭不住了，根本坐不了那么久，他还经常需要请假去治疗，但效果却不明显。最近，他的症状再次加重，基本上也上不成班了，但老请假也不是个事，于是决定飞往北京，找王主任进行治疗，希望这次能尽快摆脱颈椎病。 年轻人咋就得了老年病? 颈椎病是一种退行性疾病，就是老年人颈椎老化了得的病，那为啥现在这么多年轻人得颈椎病呢?是什么让他们的颈椎提前衰老了呢? 其实这主要和大家平时的不良习惯有关，尤其是这两点：一个是大家姿势问题，低头的时间过长，平时手机不离手，或者像这位患者一样伏案、电脑办公的人越来越多;还有一个是大家平时缺乏锻炼，很多人都不注重运动，颈部肌肉力量不足。这些都是导致大家颈椎加速老化的不好习惯，也是导致年轻颈椎病患者越来越多的不良行为。 那颈椎病导致无法工作了该咋办? 在这位患者的片子中可以明显看到在颈5-6处出现椎间盘突出，并且已经严重压迫到神经，症状也比较重，让他无法正常上班和生活。和他相似的患者有很多，这个时候如果进行了正规保守治疗后效果不佳，就要考虑手术了。 术前影像学资料： 年轻人做颈椎病手术，效果好吗?术后还能正常工作吗? 这位患者最终还是决定手术，其后由王主任为他成功进行了手术。手术从前入路进行，非常微创，切除突出的椎间盘后，神经得到了彻底减压。术后，患者的右侧上肢疼痛立刻缓解，麻木也在渐渐减轻。术后3个月复查，他基本上没有明显不适，早已正常上班了。 术后影像学资料： 年轻人遇到这样的情况，最好还是及时去正规医院进行治疗方案的调整。因为已经严重影响到工作了，这时最好暂停工作，把颈椎问题解决好，健健康康地开足马力再上岗。
王作伟 2024-12-31阅读量1612
病请描述： 不少患者发现自己脖子不舒服、酸痛或者低头、转头的时候出现了头晕，就怀疑自己得了颈椎病，匆匆跑到医院去检查，结果医生却说“你的头晕不是颈椎病造成的，建议查查其他病……”这让患者朋友们很纳闷，明明每次脖子不舒服了才头晕，怎么就和颈椎病没关系呢? 其实，宣武医院王作伟主任每次门诊时都会遇见这样的患者，但几乎绝大部分患者的头晕都和颈椎病没有直接关系。所以这类患者得到的答复基本上都是“你的头晕跟颈椎病没有关系!” 为什么头晕多数和颈椎病无关呢? 颈椎病分为很多类型，其中有可能会引起头晕的就是大家说的椎动脉型和交感神经型，但它们在颈椎病占比很小。 •颈椎病原因压迫到椎动脉的几率不大! 因为颈椎的椎间盘突出、椎管狭窄压迫的主要是神经，并没有或极少压迫到动脉。大家可以看到颈椎两侧红红的动脉是椎动脉，它们是长在椎间孔里的，如果椎间孔变得狭窄，这时确实可以造成椎动脉的供血不足，从而导致头晕。但是颈椎病很少压迫到椎动脉引起供血不足，根据王主任在临床上工作至今，目前只见过两例，几率可以说是微乎其微。 •交感神经型颈椎病临床中也很少见。 还有一种情况就是颈椎病压迫了交感神经，然后就造成这种头晕、恶心、失眠等很多的症状。其实交感神经型颈椎病在临床中也非常少见，甚至在我们最新的一个国际大会的分类中已经把这种颈椎病去除掉了。 那头晕常见的原因有哪些呢? 能造成头晕的疾病非常多，如果您出现头晕，最好还是先找一找其他的原因。 看看有没有脑供血不足，是不是全身的状况不好、血压不稳，有没有内耳性眩晕、美尼尔综合症等，这些都是头晕的常见原因。再者，头晕的情况也分很多种，有的人是天旋地转的那种晕，这种叫做眩晕;还有的人是脑袋晕乎乎的，就跟喝醉酒一样，这种往往跟你的全身状况，跟颈部的肌肉不适、劳累等很多的因素都有关系。 但总的来说，颈椎病大多数是不会造成头晕的，如果您出现了头晕，最好还是先排查别的原因。
王作伟 2024-12-31阅读量1914
病请描述：最近几年，秋冬季感冒的患者越来越多，往往出现幼儿园集体感冒，小孩回家后传染给家里的父母，爷爷奶奶，老人感染，不得不住院治疗的情况。 门诊上碰到很多感冒的患者，根据近期的病原学监测结果显示，我院门诊大多数患者为甲流感染。这时候，普通的阿莫西林或者头孢口服根本不起作用，因为甲流是病毒感染。对于发病早期，尽早服用奥司他韦抗病毒，连花清瘟或者蒲地蓝口服液等清热解毒抗病毒的中药有效。其次，一定要多休息，多喝温水，吃有营养的物质，这样才能提高免疫力，对抗病毒，早日康复。 那么，典型的甲流有哪些临床症状呢？一般有发热，而且好热为主，全身肌肉酸痛，嗓子疼，疲乏无力，犯困，瞌睡等，跟新冠的症状特别相似，但是如果新冠抗原或者核酸阴性，基本上甲流的可能性就很大了。当然，如果要准确诊断，就需要去医院做甲流的病毒咽拭子检测。
陈金丽 2024-12-23阅读量1802
病请描述：（江苏）王长杰医生原创文章 “痛经7天止痛中药汤剂”配方主要组成：红花、桃仁、丹参、廷胡索、川芎、三棱、莪术、黄芪、当归丶枳壳、白术等二十多味中药材。 “痛经7天止痛中药汤剂”主治范围： 妇女经期或行经前后的无论是单纯只有痛经症状，还是因为子宫腺肌症引起的严重痛经都可以服用。本中药汤剂重点改善痛经引起的疼痛症状，比如：发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部或股内前侧，甚至涉及大腿及足部。 同时“痛经7天止痛中药汤剂”也能较好地改善由痛经引起的全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻等症状。 “痛经7天止痛中药汤剂”的优点是：服用周期短，见效快，而且服用时间只有7天。 “痛经7天止痛中药汤剂”的不足之处：此中药汤剂的药物组成有超过二十余味中药，所以要比普通的中药汤剂价格要高一些。当然，对于久用当地药物不能很好改善疼痛的人，则也不介意价格高一些了！另外，此7天中药汤剂只能改善痛经等临床症状，却很难缩小子宫腺肌症引起的子宫增大或腺肌瘤增大，所以说，想缩小子宫或腺肌瘤，则仍然可以尝试中药奇方汤剂来看看能否一个周期22天缩小。感兴趣的则去查找后面这文章标题进入查阅：《暂时不想手术或激素：试试子宫腺肌症中药奇方汤剂也许能柳暗花明》。 王长杰医生根据试用者的反馈而观察到：“痛经7天止痛中药汤剂”止痛突出，改善临床症状为主谓以治标。而“中药奇方汤剂”以缩小子宫或腺肌瘤为主，兼顾止痛为辅助，止痛不突出，谓以治标本兼治。但往往临床疼痛突出，所以根据患者的实际情况来选择“痛经7天止痛中药汤剂”和“中药奇方汤剂”，如患者疼痛突出为主，那么可以先让患者服用“痛经7天止痛中药汤剂”来改善一下，然后再选择“中药奇方汤剂”来尝试继续缩小子宫或腺肌瘤。那么能否将这二个中药汤剂混合起来服用？这个想法，暂时没有尝试过，如果二个中药汤剂及时混合起来服用，那么它们配方组成则超过38味中药材，这么多味中药，能否对身体有伤害，则很难掌握，也许以后做这方面的试验。 “痛经7天止痛中药汤剂”的现代药理作用主要是：王长杰医生分析，此组方能明显改善子宫内的肌肉痉挛程度，降低子宫不正常的收缩。有提高子宫肌壁张力的作用，能促进子宫内膜剥脱、减少局部充血。 “痛经7天止痛汤”中药配方，从现代医学观点来看，它们有提高子宫肌壁张力的作用，能促进子宫内膜剥脱、减少局部充血，缩短血液凝固时间，使血量减少。痛经7天速效止痛汤的中药配方具有行血通经、化瘀软坚、疏肝理气之用。子宫腺肌症及痛经病人，绝大多数具有宫寒之因，特别是子宫腺肌症多有宫寒之症状。寒邪内伏与血相结，寒邪客于胞宫，凝滞经脉，寒凝血滞，不通则痛，通则不痛也!普通痛经或子宫腺肌症引起的严重痛经，多数都在月经来时，血量较多，且有血块，而有血瘀之证，瘀阻血络，血则妄行，当以行血通经，血行经通，血量自然减少，血块当然减少瘀阻血络。如果在临床上平时经来时，没有血块则没有血瘀，却血量很多，则在月经来时开始服用二种止血中成药来改善经量的出血量。“痛经7天速效止痛汤”中药组方中也有疏肝理气解郁的中药，因肝气郁结，气机郁阻，则血行不畅，日久则阻滞经络，不通则痛。 试用患者人群反馈说服用这七天止痛中药汤剂改善痛经的程度多少，这和服用的时间及是否能服用完7天的药量有一定的关系，也和各人对药物的敏感度有关。另外，试用患者反馈中也受服用时间上的影响，王长杰医生分析应该在月经干净后八到十天开始服用为好，因为月经前十天子宫内的内膜开始慢慢形成厚度，如果此时服用这个止痛中药汤剂后，则有可能让内膜达到完整脱落，并能将血脉通道完会畅通，通则不痛，不通则痛。在所有反馈者人群中，也有人没有一次性将这七天的中药汤剂喝完，有人只吃五天，有人只吃二天、甚至一天不等也能获效。 忠 告：“痛经7天止痛中药汤剂”虽然通过本次临床试用，获得理想的效果，这只适用于10名最严重痛经的子宫腺肌症患者，但如果大范围推广和使用，王长杰医生相信也会出现极少数服用这7天中药汤剂而没有效果的案例。毕竟再好的配方，也不可能达到百分之百的效果，也是因人而异，所以不必将它神化！如果在当地无法用中西药不能很好地改善严重痛经的情况下，值得尝试“”痛经7天止痛中药汤剂”！不可否认的是，它是目前王长杰医生所了解的最好改善痛经的中药汤剂！这点不得不令我这探讨二十余年专业治疗子宫腺肌症这个病的基层医生佩服！！ 下面所举的病例都是子宫腺肌症引起的疼痛最严重的痛经患者的反馈，摘录一部分： 案例一： 李女士反馈：2月22号早晨来的，周期比原来晚了12天，昨晚稍微有一点点腰痛，基本可以忽略，以前经前一天就痛得厉害，一定要吃止痛片了。今天第二天，稍微有点痛，但可以忍受。二天的总体感受:有效果，6年来第一次可以不吃止痛片，效果不错。能明显减轻痛感，只用了平时了5分之一的止痛药。7天后有此疗效，也很奇了！我吃了半年的中药，一点没用！7天给自己一个机会，值得！ 案例二： 张女士反馈：我是年前回老家带了三付药，计划呆三天，结果喝了一付，第二天就下大雪，吓得我以为回不来了，但是上次来，经前几天没不舒服，来了后第一天有一点点不舒服，因为以前疼怕了，晚上怕休息不好，就用了止痛药，第二天晚上也用了，第三天之后就没用。不过整个过程感觉比以往轻松了好多，而且量也少了！这次把剩下的六付按时服用完了，又快到日子了，完了和大家分享。又一次来月经了，再来反馈一下，经前不舒服的感觉减轻，第一天刚来有点疼的感觉，这个和过去相比稍微有点减轻。因为过去的第一天也还好；第二天相比过去疼痛感有一点点减轻，经量还是多，不过为了晚上睡得舒服使用了止痛药；第三天之后没再疼过，过去疼；第三天开始经量少，相比过去减少；第四天-第六天干净、不疼，过去整个月经期都会不舒服，有时候月经干净不了。我服药的时间是在上次月经干净后一周服用的，感觉有点服用的早了点。 案例三： 吴女士反馈：这次服药 只吃了5天就来月经 就停药了，我每月时间很准 这个月忘了2月只有28天，本想吃完刚好来月经的。先说我之前每次月经来前一天肚子就开始隐隐作痛，第一天开始月经量不是很多，但是疼痛越来越明显必须吃止痛药，每10个小时左右要吃一次止痛药，到第二天月经量开始变多，疼痛最明显，子宫明显收缩牵扯大腿根部腰部，吃止痛药几乎没有什么作用，间断性的疼痛，最疼的时候全身冒汗 呼吸困难 头晕动都不能动，这种疼痛会持续1到2小时后稍微缓解，但还是痛，3 4天后 疼痛感慢慢消失 一般第5天什么感觉都没有了，我月经期会长达7 8天。 这次5号下午肚子有点感觉 说不上痛 到了晚上月经来 肚子酸痛感有点明显时 但能忍受，但还是有点怕就吃了一颗止痛药，6号上午肚子腰部还是有些酸疼，但能忍受，但一般这种疼痛过后就会越来越痛，担心会像之前一样，决定中午又用了一颗止痛药，到下午肚子不痛了，一直到7号下午肚子都没有痛 偶尔腰有一点点酸，其它几乎没感觉，第一次月经量最多的时候没有痛，也没有明显感觉子宫收缩痛，目前30个小时没有用药，目前继续观察中，感觉这次用要真的有效果，继续观察中，第一次这么轻松！以前月经期都疼痛难忍 整个经期必须服用止痛药 但效果也不是很好。这个月服用了7天中药汤剂，到目前月经的第三天，偶尔腰部跟肚子有点酸痛，一点点 其它没有感觉，肚子没有出现过很痛的感觉，经量也没有以前多了！ 案例四： 周女士反馈：我来说一下吧，我终于来例假了！我是3月5日（周六）晚上来的例假，比较突然有点猝不及防（因1、2两个月没来了）。第一天肚子不舒服，反胃，因我一直这样，所以也能接受，但为了睡完整觉还是用了一粒外用止疼药（吲哚美辛栓）。第二天难受比较明显，肚子疼，反胃，腰有点直不起来，继续用止疼药（早晚各一粒）。第三天较之前两天好了很多，但整个人没力气，胃口也不好，用了一粒外用止疼栓剂。整个过程我感觉最大好转的是没有吐（我之前次次吐得不能行），而且感觉睡眠还可。尤其服用这个药时虽然没来例假但感觉睡眠还行。后面几天例假整体好多了，一点也不疼了，感觉这个药还是有作用的，虽然不是一下子止疼，但真的有效果！我这例假就是没准时来，不然药也不会分两次服用了，估计效果会更明显，这一点有点遗憾。第一次服用是在一月20号左右，服了三付以后，感觉肚子有点轻微针扎的感觉，怕要来例假（因我是24号左右来，而且每月都提前几天）就停止服用了。结果到2月都没来，我就在2月23号到26号把另外四付中药都服用了，服用完一周左右来的例假。我个人感觉可能里面有活血的药，所以才服用时肚子有轻微针扎的感觉，误以为要来例假，其实当时如果一鼓作气吃完也就好了！经量前三天多，后几天少。有大小血块，大的有大拇指指甲盖大，小的如黄豆大小，感觉整体经量下得还挺顺。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究痛经和子宫腺肌症20余年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-19阅读量9813
病请描述：低头族”必看： 颈椎病科普 据统计，颈肩部疼痛已经成为全身第二大疼痛，占比约为28.39%。随着现代人生活、工作方式的变化，长期伏案工作、使用电脑、手机低头者增多，不注意颈椎保健，造成颈椎病的发病率不断上升，且发病年龄越来越年轻化。我国颈椎病患病人群超过2亿，发病率接近20%，其中20-40岁的青年颈椎病的患病率高达约59.1%，80%以上的青少年颈椎处于亚健康的状态。 颈椎病的定义 颈椎病（cervical spondylosis）是一种由颈椎部位的退行性病理改变引发的疾病，主要原因由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出、韧带增厚等因素导致压迫颈脊髓、神经根、椎动脉而引发的疾病。此病多见于长期伏案及低头工作的人群。近年来发病率逐年增加，而且趋于年轻化。 01 · 临床分型及表现 · 1 颈型颈椎病 最多见和症状最轻的类型。主要以青壮年人群为主，多有长时间低头工作的经历。临床表现包括颈部酸痛、肩部酸痛、颈部僵硬、颈部活动受限等，少数患者会出现头晕、头痛等症状。 2 神经根型颈椎病 （1）症状：颈部疼痛僵硬。用力咳嗽及打喷嚏和肩部活动时疼痛加剧；皮肤有麻木、过敏等感觉改变；上肢肌力减退。 （2）体征：颈部肌痉挛、肩部有压痛、肩部和肩关节活动受限、上肢牵拉实验、压头实验均阳性。 3 脊髓型颈椎病 （1）症状：手部麻木、运动不灵活，尤其是精细活动。下肢无力，步态不稳。后期大小便障碍，表现尿频或排尿排便困难。 （2）体征：肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射和肛门反射减弱或消失。 4 椎动脉型颈椎病 （1）症状：a、眩晕，最常见。伴复视、耳聋耳鸣、恶心呕吐；b、猝倒、本病特征性症状；c、头痛，表现为发作性胀痛。 （2）体征：颈部压痛、活动受限。 5 交感神经型颈椎病 （1）交感神经兴奋症状：偏头痛，视力模糊，耳鸣，心率失常等。 （2）交感神经抑制症状：流泪，头晕，眼花，血压下降。 6 混合型颈椎病 临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征，最常见的是颈型与神经根型合并。 02 · 颈椎病的成因 · 1. 不良姿势：长时间保持头部向前倾斜或屏幕前低头工作会增加颈椎的负担，导致颈椎曲度减小。 2. 缺乏运动：缺乏适当的运动会导致颈部肌肉和韧带的萎缩，使颈椎失去支撑。 3. 过度劳累：长期处于疲惫状态下，颈部肌肉会长时间处于紧张状态，从而加重颈椎的负担。 4. 年龄因素：随着年龄的增长，韧带和软骨组织会逐渐老化和退化，导致颈椎的生理曲度减小。 03 · 颈椎病的预防及康复治疗· 颈椎病的预防 1 养成良好睡姿 建议选择略硬些的床垫，睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬，枕头的高低因人而异，约8~15cm，形状要符合颈椎生理曲度的要求，以中间凹陷的马鞍形为好，能对颈部起到制约或固定的作用。 2 保持正确的坐姿 坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。 3 加强肩颈部肌肉的锻炼 适当的户外运动方式有益于颈部的保健，在不方便户外活动情况下也可以选择颈肩康复操、瑜伽、太极拳、八段锦等适合室内的运动方式。 4 防止颈部受伤 尽量避免急性损伤，如抬重物、闪、挫伤等。如有软组织损伤尽早治疗，防止其进一步发展，加重病情。 颈椎病的康复治疗 1 运动疗法 在治疗颈椎病方面具有显著疗效，主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等。 2 物理因子治疗 包括直流电离子导入疗法、低频调制的中频电刺激疗法、超短波疗法、超声波疗法、超声电导靶向透皮给药治疗、红外疗法等。 3 针灸治疗 是临床上常用的治疗手段。针刺配以电针、艾灸等方法可消除水肿、抗炎、镇痛、解除肌肉痉挛、减轻神经的刺激和压迫，故可显著改善肢体疼痛、麻木等临床症状。 4 3D打印颈椎枕 通过对颈部进行光学扫描与颈椎侧位X光检查，测量异常颈椎曲度，由医生、矫形器师、工程师结合患者的情况设计制作3D打印个性化颈椎矫治枕，短期内佩戴可以改善早期颈椎病患者的疼痛情况，长期佩戴可一定程度地恢复颈椎曲度，改善颈椎周围肌群痉挛。
王金武 2024-11-15阅读量2687
病请描述： 肾虚与前列腺炎作为两种常见的男性健康问题，由于其症状的某些相似性，常常被人们混为一谈。然而，实际上这两者在定义、病因、临床表现及治疗方法等方面均存在显著差异。下面，我们就来看看肾虚和前列腺炎之间的共通点和区别。 肾虚 定义及病因： 肾虚是中医的概念，中医认为肾为先天之本，藏精生髓，主生长发育与生殖，同时肾也主宰水液代谢，与骨、髓、脑、发等组织器官密切相关。肾虚，即指肾脏精气阴阳不足。其发生，多因先天禀赋不足、年老体弱、久病伤肾、房劳过度、情志失调等因素导致。这些因素可单独或共同作用，使肾脏精气耗损，功能下降。 症状： 肾虚的临床表现多样，且根据肾阴、肾阳的不同亏损情况，症状表现也有所差异。肾阳虚者，常表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退、阳痿早泄、夜尿频繁、精神萎靡、面色苍白或晦暗、舌淡苔白、脉沉细无力等。肾阴虚者，则多见头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦、遗精早泄、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等症状。此外，肾虚还可能影响到其他脏腑的功能，如脾虚导致的消化不良、心肺功能下降引起的气短乏力等。 治疗方法： 肾虚的治疗遵循中医的整体观念和辨证施治原则。肾阳虚者，宜温补肾阳，可选用金匮肾气丸、右归丸等方剂加减治疗；肾阴虚者，则需滋养肾阴，常用六味地黄丸、左归丸等。同时，结合针灸、推拿、食疗、情志调节等综合疗法，以增强疗效。在日常生活中，保持良好的生活习惯，如适量运动、充足睡眠、均衡饮食、避免过度劳累和情绪波动，也是治疗肾虚不可或缺的一部分。 前列腺炎 定义及病因： 前列腺炎是指前列腺组织发生的炎症性病变，是男性泌尿系统常见的疾病之一。前列腺作为男性特有的性腺器官，位于膀胱下方，包围着尿道。其发病原因复杂，主要包括细菌感染、非细菌性炎症、自身免疫反应、尿液反流、神经内分泌因素以及生活习惯（如久坐、憋尿、辛辣饮食、性生活不规律）等。细菌性前列腺炎多由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起；非细菌性前列腺炎则可能与慢性盆腔疼痛综合征、免疫异常等因素有关。 症状： 前列腺炎的症状多样，轻重不一，主要包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿滴沥、尿不尽感等排尿异常症状；会阴部、下腹部、腰骶部疼痛或不适；性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍、早泄；以及全身症状，如发热、寒战、乏力、肌肉酸痛等（多见于急性细菌性前列腺炎）。此外，部分患者还可能伴有精神神经症状，如焦虑、抑郁、失眠等。 治疗方法： 治疗前列腺炎的原则在于消除炎症、缓解症状、防止复发。对于细菌性前列腺炎，抗生素治疗是首选方案，需根据药敏试验结果选用敏感药物并坚持足疗程使用。非细菌性前列腺炎的治疗则更为复杂，可能涉及中药调理（如李小平利尿消炎丸、前列舒通胶囊等）、物理疗法（如微波、超短波等）、α受体阻滞剂、抗炎镇痛药以及心理行为干预等多种手段。此外，改善生活习惯如避免久坐不动、减少辛辣刺激食物摄入也有助于减轻病情。 肾虚和前列腺炎之间共通点 尽管肾虚与前列腺炎分别归属于传统医学与现代医学体系之中，但在实际临床实践中两者仍存在一定的交叉重叠。例如，二者均可导致男排尿异常、性性功能障碍、疼痛不适、影响精神心理等问题；此外，不良的生活习惯如过度疲劳、饮酒无度等往往是诱发上述病症的共同诱因。不仅如此，中医还认为前列腺炎的病机主要包括肾虚、湿热、血瘀、肝郁等，其中肾虚是导致前列腺炎的内在基础。 肾虚和前列腺炎之间的区别 尽管肾虚和前列腺炎存在共通点，但肾虚与前列腺炎在定义、病因、症状、治疗方法等方面存在显著差异： 概念：肾虚是中医理论中的概念，强调肾脏精气亏损；而前列腺炎是西医诊断，特指前列腺组织的炎症性病变，病因复杂多样。 症状差异：肾虚的症状更为广泛，涉及全身多个系统，如消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等；前列腺炎则主要集中在泌尿系统，以排尿异常、疼痛、性功能障碍为主要表现。 治疗方法：肾虚的治疗以中医为主，注重整体调理，通过药物、针灸、食疗、情志调节等综合手段恢复肾脏功能；前列腺炎的治疗则依据具体类型和严重程度，采用抗生素、中药、物理治疗、前列腺按摩、心理治疗等多种方法。 综上所述，肾虚和前列腺炎虽然有一些共同的症状，但它们在病因和治疗方法上存在显著差异。了解这些差异有助于更好地诊断和治疗这两种疾病。对于患者来说，及时就医并根据自身病情选择合适的治疗方法是非常重要的。希望本文能够帮助大家更好地了解这两种疾病。
武汉李小平中医 2024-10-28阅读量2803