病请描述： 陆劲松，医学博士、教授、博士研究生导师。1993年进入复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科工作， 2007年晋升为教授，现担任复旦大学附属肿瘤医院党委委员、乳腺外科副主任。20年来，他一直致力于乳腺癌的诊断和综合治疗研究，具有丰富的临床、教学、科研工作经验。 至今，他仍保持着医疗纠纷、差错及事故零记录，被患者誉为“值得托付生命的良医”。他先后被上海市教育卫生党委系统评为“医德标兵”称号和“上海市卫生系统先进工作者”等荣誉称号。 “站立问诊”缩短候诊时间 20年里，陆劲松教授在门诊为了节约有限的时间多看几位患者，他始终坚持“站立问诊”，旨在让远道而来的患者减少等候时间。 乳腺肿瘤诊疗作为复旦大学附属肿瘤医院的“金字招牌”，每天要面对来自全国各地的数千名患者，慕名找到陆劲松教授的就有几百人。常常因为门诊时间有限，许多患者挂不上号，无奈等候下一次门诊。看到患者焦急，陆劲松教授心里更急：有什么办法能让他们早点看到病？ 患者的单次诊疗时间没法 “压缩”，“拖诊”又常常发生，陆劲松最终发现：每次自己问诊，会先站起来与患者打招呼、坐下，再站起来送走患者，这些动作每天重复无数次，就算每次几秒钟，累计起来也浪费了半个多小时。他干脆就把椅子挪在一边站着看病，这样可以缩短患者等候时间，亦能省下时间多看几名病人。 现在，陆劲松教授每周二、周四全天门诊，掐指算来，从上午八点开诊到下午6点多“收工”，他一站就超过了10小时。患者们对于陆劲松教授的辛劳“看在眼里，疼在心里，写在信里。” 信里“让陆劲松教授好好休息吧”；“你们医院一定要好好保护这位好医生”；“陆医生，您太累了，一定要好好休息，才能更好地为病人看病”，类似关切之语随处可见。面对极高强度的工作，陆劲松教授则未有丝毫怨言，他的脸庞始终挂着淡淡的微笑。 曾记得，有一次陆劲松教授因劳累过度发生面瘫，党政领导关切地让他回去停诊休息，科主任“命令”他好好休息，他只是淡淡地说了一句“我的病没有关系，患者的疾病发展可不等人哟。”在办公室短暂的休息之后，他便披上白大褂，来到病区进行下午的例行查房了。 走出医院，他也常觉得疲惫不堪，但只要来到诊室、手术室，他便会打起12分的精神，全力以赴，做好患者的“健康卫士”，与“红颜杀手”抗争到底。 医院最晚“打烊”的诊室 华灯初上，万家灯火，当一家人围坐在餐桌前，共享晚餐的时候，复旦大学附属肿瘤医院门诊4楼的乳腺肿瘤诊区内，依然有一盏没有熄灭的日光灯。这，就是陆劲松教授的诊区。每逢“门诊日”，他的门诊永远是所有诊区内最晚“打烊”的。 365天，陆劲松教授的候诊区内总是人满为患，小小的一条走廊，人们往往需要侧着身体，小挪步，方能进入诊室。面对千里迢迢来院诊疗的病患，陆劲松教授总是想患者所想，急患者所急，尽其所能回答患者每个问题，以消除患者心中的疑虑和不安。他常常对患者说：“你们女性得了乳腺癌，承受着疾病之痛和心灵重创，我尽管不是女性，但作为医生，你们的痛，你们的苦，你们的忧，我和你们一样感同身受，有任何问题您都可以问，我竭尽所能为你解决。” 乳腺癌治疗是一个综合性的系统工程，它涉及手术、化疗、放疗以及内分泌治疗等。一位患者在表扬信中称赞陆劲松教授就是一本《十万个为什么》，任何关于乳腺癌诊疗、康复中的问题，他都能一一给予明确解释，他还能将一些颇为深奥的医学知识，用可感、可知的比喻加深患者对于自身病情的了解，以进一步更好地配合医师的治疗和康复。 目前，就诊过程中，普通群众时常抱怨“候诊2小时，就诊2分钟”。但在陆劲松教授诊室内，一般有些患者的就诊时间超过10分钟，有的甚至超过15分钟，通常专家栏中上午的门诊时间，陆劲松教授往往要看到下午才能“收摊”。对于病患的述说，他总能凑近患者，仔细聆听，双眼注视，以一种倾听者的角色，排解乳腺癌患者心中的恐惧、担忧、无助，并通过握手，拍肩、微笑等心理暗示，传递给患者一种正能量。因此，每位门诊患者经常笑称自己双眉紧锁地踏进诊室，满怀憧憬地迈出诊区。 夜幕降临，陆劲松教授伸了伸懒腰，拖着疲惫的身躯即将走出诊区，候诊区内还有几位未能挂上专家号的患者六神无主地徘徊在各个诊室内。陆劲松教授不顾自己的疲倦，主动上前询问情况。原来一位在四川被高度怀疑“乳腺癌”的患者到达医院时已经过了挂号时间，正当她无助失望之极，陆劲松教授一边安慰她，一边拿起她在老家的钼钯诊断片，三步并作两步退回诊室，打开阅片灯，为“无号”患者免费进行诊疗。 如今，为“没号”患者诊疗的佳话已在业界广泛传播开来，门诊结束后，你总能发现这么一个手持茶杯，戴着金丝边眼镜，身着白大褂的“天使”，被一些“没号”的患者团团围住。陆劲松教授站在人群中，时而低头翻看病史资料，时而将钼钯诊断片举过头顶，仔细查找病灶，已经磨破了皮的嘴唇还在详细回答患者和家属的种种提问。 当“没号”患者的背影渐渐消失在茫茫夜幕中，陆劲松教授长长地舒了一口气。他感慨地说，看着平日里那些在诊区外“没号”患者焦虑的眼神，我就不忍心抛下他们，毕竟我是一名医生，能早日给患者指明一条明确的道路，也算是对这些患者最大的宽慰。让他们能够尽早定心，宽心，放心。 改良技术“以患者为中心” 乳腺癌患者，被称为一批折翼的天使。乳房，作为女性最为美丽的标志物，对于其生理和心理有着举足轻重的作用。患者罹患乳腺癌，如何才能使她们在最小的创伤下根治疾病的问题，一直萦绕在陆劲松教授的心头。 平日工作中，陆劲松教授主动发现问题，并将问题带到实践中，以“转化医学”为科研立足点，并站在患者的
陆劲松 2014-03-05阅读量2.1万
病请描述：谢卫国 医学博士、教授、博士生导师，武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤研究所所长，美国耶鲁大学访问学者/博士后，德国吕贝克医科大学客座医师/研究员。任湖北省医学会烧伤与创面修复分会名誉主任委员，中国康复医学会烧伤治疗与康复专业委员会副主任委员，中国生物材料学会烧创伤创面修复材料分会副主任委员，中国老年医学会烧创伤分会副会长，中华医学会烧伤外科分会第七届及第九届副主任委员，《中华烧伤与创面修复杂志》副主编，《中华损伤与修复杂志》、《临床外科杂志》、《感染炎症修复》、《BURNS》、《BURNS & TRAUMA》等学术期刊编委/审稿专家。长期从事烧伤及创面修复外科工作，在大面积烧伤创面修复、深度创面的显微外科治疗及烧伤康复等方面取得丰硕成果，刷新多项国内外烧伤治疗纪录。首创喷洒法皮粒播植术，治愈国内外罕见总面积100%的特重烧伤患儿及特大面积黄磷化学烧伤合并中毒等众多疑难危重患者；成功完成国际首例高压电烧伤断肢交叉再植，研制成功国内首例烧伤截肢患者3D打印手，实现我国首次跨国皮肤移植。在国内率先开展烧伤患者的心理康复和社会支持，发起建立国内首个烧伤妇女儿童专项救治基金及国内首个烧伤患者互助组织。先后荣获黎鏊烧伤医学奖、王正国创伤医学奖、武汉大学“朱裕璧医学奖”、中国医师奖、全国卫生计生系统先进工作者、全国五一劳动奖章、武汉市十大杰出青年、有突出贡献中青年专家及优秀留学回国人员等荣誉。 主要擅长领域： 1.疑难危重烧伤救治及大面积创面修复 2. 深度烧伤及各类皮肤创伤的皮瓣移植及显微外科修复 3. 电烧伤、热压伤及化学烧伤等特殊原因烧伤治疗 4. 呼吸道吸入性损伤（呼吸道烧伤）及各类烧伤并发症诊治 5. 糖尿病足、褥疮、血管性溃疡、放射性皮肤溃疡等各类慢性难治性创面治疗 6. 外伤、车祸等各类皮肤软组织缺损修复 7. 烧伤后期功能康复及整形治疗 8. 各类瘢痕与畸形治疗 9. 烧伤后皮肤色素障碍治疗 10. 各类瘢痕的激光治疗与皮肤年轻化激光治疗 学会任职 中国康复医学会烧伤治疗与康复专业委员会副主任委员 中国生物材料学会烧创伤创面修复材料分会副主任委员 中国老年医学学会烧创伤分会副会长 中华医学会烧伤外科学分会第七、九届副主任委员 湖北省医学会烧伤与创面修复分会名誉主任委员 中华医学会烧伤外科学分会烧伤康复与护理学组副组长 湖北省烧伤与创面修复专科联盟理事长 国家远程医疗与互联网医学中心精益诊疗专家委员会烧伤与创面修复分会主任委员 国家远程医疗与互联网医学中心精益诊疗专家委员会副主任委员 中国医师协会烧伤科医师分会常务委员 海峡两岸医药卫生交流协会烧创伤暨组织修复专业委员会常务委员 湖北省肝胆疾病学会组织工程与移植分会常务委员 国际烧伤学会委员 中国人体修复技术和材料创新联盟专家委员会委员 中国人体修复技术和材料创新联盟常务理事 中国医疗保健国际交流促进会创面修复与再生分会顾问 中国肢体保全学会（中华医学会组织修复与再生分会肢体保全学组）顾问 《中华烧伤杂志》副主编 《中华损伤与修复杂志》常务编委 《医学美学美容》编辑委员会瘢痕修复与美学修饰专委会副主任委员 《医学美学美容》编辑委员会瘢痕修复与美学修饰专委会烧伤瘢痕学组组长 《临床外科杂志》常务编委 《感染、炎症、修复》杂志编委 《BURNS》审稿专家 《BURNS & TRAUMA》审稿专家 科研成果及发明创造 1. 康复治疗技术创新与烧伤康复体系建立，课题负责人，2023年获湖北省科技进步三等奖。 2. 复杂及难愈性创面的发病机制及其防治策略，课题负责人，2018年获湖北省科技进步二等奖。 3. 烧伤中心常见致病菌变化、耐药趋势及综合防控研究，课题负责人，2010年通过市科技局鉴定，成果达国际先进水平，2011年获得武汉市科技进步三等奖， 湖北省护理科技进步二等奖。 4. 虎黄烧伤搽剂的实验及临床研究，主要研究人员之一。成果经鉴定达国际先进水平，2004年获武汉市科技进步三等奖。 5. 喷撒法皮粒播植术研究，课题负责人。武汉市重点科技攻关资助项目。该课题首创一项用于大面积烧伤的新型手术方式，已在临床广泛应用并取得良好效果。于2000年通过鉴定，成果达国际先进水平。2001年获武汉市科技进步二等奖。 6. 皮粒播撒器，发明人。是一种用于大面积烧伤治疗的新型手术器械。分别获得获国家专利二项。2000年分别获得武汉市发明一等奖及获香港国际发明银质奖章。 7. 医用碎皮机，发明人。是一种用于大面积烧伤治疗的新型手术器械，获国家专利一项。 8. 噻唑蓝还原法皮肤活力测定实验研究，课题负责人。国家人事部及武汉市人事局留学回国人员资助项目。于1998年通过鉴定，成果达国内领先水平。获湖北省卫生厅科技进步三等奖 9. 烧伤患儿专用可伸缩大字板床，发明人，是一种不锈钢材质制作的可伸缩大字型床板，获国家专利一项。 10. 心电监护用肚兜，发明人，是一种能防止会阴部深度烧伤后瘢痕挛缩的矫形器，获国家专利一项。 11. 一种采血管收纳盒，发明人，获国家专利一项。 12. 一种多功能护士表，发明人，获国家专利一项。 13. 基于3D打印用于治疗瘢痕的微孔压力罩，发明人，获国家专利一项。 14. 一种烧伤后踝足矫形器，发明人，获国家专利一项。 15. 一种烧伤后静态渐进踝足矫形器，发明人，获国家专利一项。 16. 放射性皮肤溃疡严重程度评估量表的信度检测方法及系统，发明人，获国家发明专利一项。 获得荣誉 2018年获武汉市模范市民 2017年获“王正国创伤医学奖——突出贡献奖” 2017年获全国卫生计生系统先进工作者 2017年获武汉市老劳模新贡献标兵 2017年获武汉大学朱裕璧医学奖 2016年获第十届中国医师奖 2006年当选国务院政府津贴专家 2006年当选武汉市＂医学杰出人才＂ 2005年获武汉市优秀留学回国人员称号 2004年获黎鏊烧伤医学奖 2004年获武汉市“有突出贡献中青年专家”称号 2002年获全国“五一劳动奖章” 2002年率领中国烧伤医疗组赴秘鲁抢救患者并在当地讲学，受到欢迎和好评,并被我外交部及武汉市卫生局通报表扬 2000年荣获“武汉市劳动模范”称号 1999年荣获第四届“武汉地区十大杰出青年”光荣称号 1999年获武汉市政府学术专家专项津贴 1998年入选武汉市“213人才工程” （20名达到国际水平学术带头人培养对象） 1994年入选武汉市卫生系统首批跨世纪人才培养接力计划 发表的学术论著 1. 中华皮肤软组织损伤康复学（主编），郑州大学出版社，2024年 2. 创面修复科专科医师分册（主编），国家继续医学教育系列教材，郑州大学出版社，2021年 3. 烧伤外科临床指南（主编），武汉大学出版社，2020年 4. 特殊原因创面管理与新技术应用（副主编），郑州大学出版社，2020年 5. 烧伤学名词（参编），科学出版社，2019年 6. 烧伤康复治疗学（参编），人民卫生出版社，2015年 7. 烧伤关键治疗技术及预防急救指南（副主编），人民军医出版社，2015年 8. 烧伤早期救治与康复治疗学（参编），河北科技出版社，2015年 9. 创伤、烧伤与再生医学（参编），人民卫生出版社，2014年 10. 烧伤外科学高级教程（参编），人民军医出版社，2014 11. 创烧伤整形外科查房实录（参编），科学技术文献出版社，2013 12. 汉德医学大辞典（参编），人民卫生出版社，2013 13. 中华医学百科全书-烧伤外科学分册（参编），人民卫生出版社，2012 14. 中华器官移植医学（参编），江苏科学技术出版社，2011 15. 烧伤麻醉理论与实践（参编），科学技术文献出版社，2011 16. 烧伤外科学临床诊疗指南（创面处理分册）（参编），天津科技出版社，2010 17. 烧伤医学（参编），人民卫生出版社，2008 18. 烧伤创面修复(副主编)， 湖北科技出版社，2000 19. 疑难普外科学（参编），湖北科学技术出版社，2001 20. 现代修复重建外科学（参编），辽宁科学出版社，1999 21. 小儿烧伤治疗学(参编)，人民卫生出版社, 1992 近三年以第一作者及通讯作者发表的科研论文： 1. Comparing collagenase and silver sulfadiazine in deep second-degree burn treatment. Arch Dermatol Res,2024,316(7):417. 2. Targeting senescent HDF with the USP7 inhibitor P5091 to enhance DFU wound healing through the p53 pathway. Biochem Biophys Res Commun,2024 ,722:150149. 3. Effects of early exercise training following severe burn injury: a randomized controlled trial. Burns Trauma,2024,12:tkae005. 4. Potential targets for diabetic wound healing through chimeric antigen receptor T cell therapy. Burns,2023,49(5):1226-1227. 5. 上肢毁损性电烧伤的救治方法及其临床疗效. 中华烧伤与创面修复杂志, 2023, 39(8): 731-737 6. 夫西地酸治疗浅Ⅱ度烧伤的疗效及对烧伤常见菌的体外抗菌活性探讨. 中国美容医学,2023,32(4):34-37 7. Clinical Observation of Sequential Laser Therapy Combined with Tension Reducer for Postoperative Tension Incision Scar Growth. Clin Cosmet Investig Dermatol,2023,16:59-65. 8. 对肌肉超声在严重烧伤患者肌肉性能评估中应用的效果观察.中华损伤与修复杂志（电子版），2023,18(3):197-203 9. 大面积烧伤患者发生早期心肌损伤的危险因素及早期心肌损伤对预后的影响. 中华烧伤与创面修复杂志, 2023, 39(5) : 417-423. 10. 肌肉能量技术联合Maitland关节松动术对肘关节深度烧伤患者肘关节屈曲功能的影响. 中华烧伤与创面修复杂志, 2023, 39(5) : 443-449. 11. Epidemiological and clinical characteristics of older adults with burns: a 15-year retrospective analysis of 2554 cases in Wuhan Institute of Burns. BMC Geriatr. 2023,23(1):162. 12. 中国烧伤康复研究现状及趋势的文献计量和可视化分析. 感染、炎症、修复,2022,23(4):195-199 13. 重症烧伤病人的营养治疗及临床指标分析.肠外与肠内营养,2022,29(6):351-357. 14. 自制三维打印助餐辅具与传统万能袖带助餐辅具在烧伤后上肢功能障碍患者中的效果对比. 中华烧伤与创面修复杂志, 2022, 38(12) : 1110-1116. 15. 烧伤康复的普及与提高任重道远. 中华烧伤与创面修复杂志, 2022, 38(12) : 1105-1109. 16. 皮肤替代物的过去、现在和未来. 中国医刊, 2022, 57(12): 1282-1286. 17. 放射性溃疡严重程度分型及临床治疗分析. 组织工程与重建外科杂志,2022,18(1):62-66. 18. Betulinic acid accelerates diabetic wound healing by modulating hyperglycemia-induced oxidative stress, inflammation and glucose intolerance. Burns Trauma,2022,10:tkac007. 19. Topical administration of pterostilbene accelerates burn wound healing in diabetes through activation of the HIF1α signaling pathway.Burns,2022,48(6):1452-1461. 20. 从《中华烧伤杂志》22 年间发表文献分析烧伤学科发展趋势. 中华烧伤与创面修复杂志, 2022, 38(8): 759-766. 21. 功率自行车康复训练对大面积烧伤致下肢功能障碍患者股四头肌和步行能力影响的前瞻性随机对照研究 . 中华烧伤与创面修复杂志, 2022, 38(5) : 447-453. 22. 烧伤后创面皮肤色素沉着障碍机制的研究进展. 中华烧伤杂志, 2021, 37(10) : 1000-1004. 23. 雌激素受体β激动剂对高糖作用下人脐静脉内皮细胞迁移和氧化应激的影响及其机制. 中华烧伤杂志, 2021, 37(9) : 869-874. 24. 重型甲型血友病致下肢假瘤伴迁延不愈感染性皮肤溃疡一例. 中华烧伤杂志, 2021, 37(12) : 1191-1193. 25. Pterostilbene accelerates wound healing by modulating diabetes-induced estrogen receptor β suppression in hematopoietic stem cells.Burns & Trauma, 2021, 9, tkaa045 26. 烧伤后关节功能障碍的预防与康复治疗专家共识( 2021 版) ．中华损伤与修复杂志( 电子版) ，2021，16( 4) : 277-282． 27. 大面积烧伤并发消化道溃疡大出血及胸腹腔感染1例. 感染、炎症、修复，2021,22（1）：19,23 28. Potential beneficial effect of resveratrol on wound healing. Burns. 2021,47(4):973-974. 29. Resveratrol accelerates wound healing by attenuating oxidative stress-induced impairment of cell proliferation and migration. Burns. 2021,47(1):133-139. 30. PIWIL2 may serve as a prognostic predictor in cancers: A systematic review and meta-analysis. JBUON,2020, 25(6): 2721-2730 31. Analysis of 12,661 pediatric burns in Wuhan institute of burns: A retrospective study of fifteen years.Burns, 2021,47(8): 1915-1921 32. 烧伤患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素研究.中华损伤与修复（电子版），2021,16（4）：333-339 33. 血小板浓缩制品在创面修复中的应用研究进展. 中华烧伤杂志, 2021,37(10): 990-995. 34. 严重烧伤大鼠骨形成与骨吸收相关指标的变化. 中华烧伤杂志, 2021, 37(9) : 839-845. 35. 浓缩生长因子及其在促进损伤组织修复中的应用进展. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2021,16(6):520-524. 36. 平衡训练联合常规治疗对严重烧伤后下肢运动及平衡功能障碍患者影响的前瞻性随机对照研究. 中华烧伤杂志, 2021, 37(4): 312-318 37. 一种烧伤后组合式肩外展矫形器的设计与临床应用.中华烧伤杂志，2021,37（1）：1288-1290 参与制定的全国专家共识 1. 中国老年医学学会烧创伤分会,中华医学会烧伤外科学分会,中国医师协会创面修复专业委员会. 糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识（2024版）. 中华烧伤与创面修复杂志,2024,40(03)：206-220. 2. 中华医学会烧伤外科学分会, 海峡两岸医药卫生交流协会暨烧创伤组织修复专委会. Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识（2024版）Ⅱ：手术治疗和感染防治. 中华烧伤与创面修复杂志, 2024, 40(2): 101-118. 3. 中华医学会烧伤外科学分会,海峡两岸医药卫生交流协会暨烧创伤组织修复专委会. Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识（2024版）Ⅰ：院前急救和非手术治疗. 中华烧伤与创面修复杂志,2024,40(01)：1-18. 4. 《窄谱强脉冲光临床应用专家共识（2024版）》编写组. 窄谱强脉冲光临床应用专家共识（2024版）. 中华烧伤与创面修复杂志,2024,40(01)：19-25. 5. Greenhalgh DG, Hill DM, Burmeister DM, et al. Surviving Sepsis After Burn Campaign. Burns,2023 ,49(7):1487-1524. 6. 中国老年医学学会烧创伤分会, 中华医学会烧伤外科学分会重症学组. 成人烧伤俯卧位治疗全国专家共识（2022版）. 中华烧伤与创面修复杂志, 2022, 38(7) : 601-609. 7. 中国老年医学学会烧创伤分会. 烧伤后关节功能障碍的预防与康复治疗专家共识(2021版). 中华损伤与修复杂志（电子版）,2021,16(4):277-282. （执笔） 8. 中华医学会烧伤外科学分会. 创面修复科病史采集全国专家共识(2021年版). 中华损伤与修复杂志（电子版）,2021,16(6):461-465. 9. 中国老年医学学会烧创伤分会. 烧伤儿童心理康复治疗全国专家共识(2020版) . 中华烧伤杂志,2020,36 (11): 987-992. （执笔） 10. 张家平,江旭品. 瘢痕癌性溃疡诊断与治疗专家共识(2020年版). 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):264-267. 11. 中国老年医学学会烧创伤分会. 烧伤休克防治全国专家共识(2020版). 中华烧伤杂志,2020,36 (09): 786-792. 12. 郭光华,朱峰,闵定宏,等. 糖尿病足合并难愈性创面外科治疗全国专家共识(2020版). 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):256-263. 13. 中国老年医学学会烧创伤分会,中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会,全国创面修复专科联盟. 创面修复科护士职业标准的全国专家共识. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):245-248. 14. 中国老年医学学会烧创伤分会,中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会,全国创面修复专科联盟. 创面修复科医师职业标准的全国专家共识. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):241-244. 15. 中国老年医学学会烧创伤分会,中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会. 烧伤科护士职业标准的全国专家共识. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):252-255. 16. 中国老年医学学会烧创伤分会,中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会. 烧伤科医师职业标准的全国专家共识. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2020,15(4):249-251. 17. 中国老年医学学会烧创伤分会. 急慢性创面的光照治疗全国专家共识(2020版). 中华烧伤杂志,2020,36 (10): 887-894. 18. 中国老年医学学会烧创伤分会. 浓缩血小板制品在创面修复中应用的全国专家共识(2020版) . 中华烧伤杂志,2020,36 (11): 993-1002. 19. 张丕红,黄晓元,黄跃生. 深度电烧伤创面早期修复专家共识(2020版). 中华创伤杂志,2020,36(10):865-871. 20. 中国老年医学学会烧创伤分会. 天然真皮基质应用于创面修复的全国专家共识(2020版) . 中华烧伤杂志,2020,36 (10): 895-900. 21. 中国医师协会烧伤科医师分会, 中华医学会烧伤外科学分会, 《中华烧伤杂志》编辑委员会, 等. 中国烧伤专科手术分级评估方法专家共识(2019版) . 中华烧伤杂志,2019,35 (11): 769-771. 22. 《双层人工真皮临床应用专家共识(2019版)》编写组. 双层人工真皮临床应用专家共识(2019版). 中华烧伤杂志,2019,35 (10): 705-711. 23. 中国老年医学学会烧创伤分会, 明志国, 雷晋, 等. 烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 782-785. 24. 中国老年医学学会烧创伤分会, 张家平, 王唯依. 脉搏轮廓心排血量监测技术在严重烧伤治疗中应用的全国专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 776-781. 25. 中国老年医学学会烧创伤分会, 郭光华, 朱峰, 等. 吸入性损伤临床诊疗全国专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 770-775. 26. 中国老年医学学会烧创伤分会, 吕国忠. 胶原类创面材料临床应用全国专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 766-769. 27. 中国老年医学学会烧创伤分会, 张家平. 含银敷料在创面治疗中应用的全国专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 761-765. 28. 中华医学会烧伤外科学分会, 中国医师协会烧伤科医师分会, 《中华烧伤杂志》编辑委员会, 等. 中国烧伤患者住院收治标准(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (11): 759-760 29. 光电技术治疗皮肤创伤性瘢痕专家共识(2018版)编写组. 光电技术治疗皮肤创伤性瘢痕专家共识(2018版). 中华烧伤杂志,2018,34 (9): 593-597. 30. 中华医学会烧伤外科学分会, 《中华烧伤杂志》编辑委员会. 皮肤创面外用生长因子的临床指南. 中华烧伤杂志,2017,33 (12): 721-727. 31. 中国临床瘢痕防治专家共识制定小组. 中国临床瘢痕防治专家共识[J]. 中华损伤与修复杂志（电子版）,2017,12(6):401-406. 32. 中华医学会烧伤外科学分会, 《中华烧伤杂志》编辑委员会. 负压封闭引流技术在烧伤外科应用的全国专家共识(2017版). 中华烧伤杂志,2017,33 (3): 129-135.
谢卫国 2024-10-24阅读量3.5万
病请描述：& 治疗原理是什么？a. 内部电极侵入皮下，外部电极置于相应皮肤的上方；b. 通过双极射频电流加热脂肪和皮肤，该电流从内部电极流向外部电极；c. 边溶解边抽吸出液化的脂肪，减轻组织负担，同时通过加热两个电极之间的皮肤，使皮肤收缩紧致。& 治疗效果是怎样的呢？a. 非剥脱性和凝固性变化：网状真皮凝固和收缩，脂肪凝固，血管凝固，术中出血少，损伤小，恢复快；b. 组织重塑：通过术中的加热刺激，术中即刻可以使皮肤面积收缩13%左右，术后组织恢复期，仍可促进真皮胶原蛋白增生，进一步使皮肤收缩20-30%左右。也就是说，通过该技术，可以使皮肤收缩达30%-45%。通过临床随访观察，发现术后半年内皮肤都在发生重塑。& 治疗过程中的风险有哪些？ 皮肤烫伤、损伤面神经等风险，但一般产生风险的可能性较小，与主刀医生的经验有关。此外，手术后会有一定程度的水肿和红斑，红斑改善需要约7天，水肿3-4周消退。& 相比传统吸脂和拉皮手术有什么优势？ 传统的吸脂手术，术后半年皮肤回缩率为6%-10%，而黄金微雕可达到30%-45%。而传统的拉皮手术创伤大，恢复慢，疤痕明显，而黄金微雕创伤小，恢复快，切口小（约2mm），疤痕不明显。& 手术适应症黄金微雕比较适用于面颈部脂肪堆积明显，同时有皮肤松弛的求美者。如果只是单纯的皮肤松弛，脂肪堆积不明显，不建议做此手术，可考虑行黄金微针治疗。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
盛玲玲 2020-08-20阅读量8828
病请描述：冠脉CTA和造影检查都是检查心脏血管的情况，看看心脏血管的狭窄情况。这两者之间的区别.:冠脉CTA是在CT下进行的检查，需要注射造影剂使心脏血管显影，看看血管的狭窄程度，这个只是检查，不能治疗，优势是便宜，操作相对方便，没有创伤，不需要插管。 冠脉造影是确诊冠心病的金标准，属于有创检查需要进入手术室、局部麻醉，导丝导管进入冠状动脉后造影，造影可以发现有没有动脉狭窄，如果发现动脉高度狭窄，程度大于75%，必要的话接下去就可以送入球囊或者支架把高度狭窄的地方扩张开，这样的话就能够解除狭窄，保持动脉血流通畅，优点是检查更确切，发现严重病变可以接下去治疗，缺点是费用贵一点，局部有一定程度痛苦。而CTA检查即CT血管成像术，包括心脏冠状动脉血管的三维重建，CTA无创，但不如造影准确且不能同时治疗。若冠脉CT发现冠状动脉有重度狭窄，仍然需要做冠脉造影进一步确诊以及采取相应的介入球囊或者支架治疗。
赵飞 2020-08-18阅读量8643
病请描述：蛛网膜囊肿是小儿神经外科门诊常见疾病，经常会有焦虑的家长前来咨询是否需要手术治疗。应该说大多数蛛网膜囊肿只需要长期的临床随访就可以了，只有少部分需要手术治疗。个人总结多年的实践原则，供各位家属参考。 (1)颅内压增高症状明显。 (2)囊肿导致局灶性神经功能受损，比如动眼神经导致的斜视等。 (3)动态观察囊肿呈增大趋势，体积巨大对周围脑组织产生挤压和移位。 (4)囊肿压迫脑室结构，造成梗阻性脑积水。 (5)癫痫反复发作，全身或者局灶性发作。 (6)不能耐受的头痛。 (7)颅骨外形不对称，局部膨隆。 (8)曾有外伤后囊肿内出血病史。 (9)囊肿压迫脑干或者枕骨大孔。 (10)幕上囊肿30 ml或直径5cm以上，尤其对于低龄儿童。 蛛网膜囊肿手术治疗的目的在于沟通囊肿和脑脊液循环，切除具有分泌功能的囊壁，预防囊壁塌陷后出现的静脉出血。目前主要的手术方式有：（1）囊肿-腹腔分流术；（2）开颅囊壁切除或囊肿开窗手术；（3）内镜下囊肿脑池造瘘术。 目前囊肿-腹腔术逐渐遭到淘汰，主要由于较高的分流管感染率、机械故障和远期的分流管依赖。从孩子接受手术创伤角度，我个人首选内镜下囊肿脑池造瘘术。这种微创手术的理念需要满足以下必要条件：囊肿在颅底与脑池有一定的交界并且存在安全可及的内镜入路。对于少部分囊壁处于高分泌状态的患儿，内镜下单纯脑池造瘘可能并不能有效缩小蛛网膜囊肿体积和占位效应，开颅囊壁切除是更合适的治疗方案。综上我们需要结合每位孩子的具体情况，选择合适的治疗方案，微创是我们和家属共同的追求。
沈文俊 2018-07-15阅读量1.0万
病请描述：复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 建议微创手术，4月大非常合适，千万不要一犹豫耽误孩子了 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 先看下我写的这篇介绍 患者提问： 前面去你们医院看过，但没挂上您的号，手术是您做吗 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 我会亲自给你家孩子做的 患者提问： 我和家里人都希望孩子正常成长就可以了，少受点罪，我们看过您的文章，觉得你的理念和我们的想法一致 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 你家孩子非常适合微创，耽误了时机就只能动大刀，颅骨重建，100%输血，100%把眼眶锯下来重建，创伤太大。国内很多医生认识不足，一个是和国外交流不够，另一个是没有结合头盔的后期序贯矫正。像你家孩子的情况在美国主流是微创加头盔治疗。 患者提问： 手术费大概多少？什么时候能住院？ 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 孩子现在住哪里？ 手术和头盔治疗费用各2万左右 患者提问： 还想问您一下，术后复发几率大吗？还会不会二次手术？ 复旦大学附属儿科医院神经外科沈文俊回复： 很小，可能性不大。微创加头盔治疗是美国神经外科协会推荐治疗婴儿狭颅症的手术方法。
沈文俊 2018-07-15阅读量9773