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病请描述：头发的美，自古以来就是美人的标配。相传，汉武帝第一次见到卫子夫时，就是被她的一头秀发所吸引，美丽的头发让他一见倾心，史书记载：“上见其美发，悦之，遂纳于宫中。”张衡在《西京赋》中也写下：“卫后兴于鬒发，飞燕宠于体轻。” 美丽的头发对于外表固然重要，但头发对于健康的意义可不止这么简单。然而，现实数据非常惊人，有数据显示越来越多的人受到脱发的困扰，而且越来越年轻？脱发的背后向我们发出的是怎样的身体暗号？今天我尝试着来为大家解答。 “人是一个整体，诸内必形诸外”，这种思维深深影响了中医药学的理论构成。头发的健康与否，与身体整体的生理病理变化都是密切相关的，正所谓“牵一发而动全身”，因此，观察头发的变化，发现其中的规律，可以让我们更好地了解身体的状态，有时候还可以对诊治疾病起到一定的指导作用 对于头发，中医有很多很细致的认知和记载，如“发属肾”“发为血之余”“人之发，原人心血所生”“血虚者其须发早白，若血气衰弱，须发白而落”等等，就头发对于身体的意义，简单总结要点如下，供大家生活中参考： 1.头发提示肾虚与早衰 《素问·上古天真论》记载女子七岁。肾气盛，齿更发长......四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白......;丈夫八岁，肾气实，发长齿更......五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白......。古人通过观察头发的变化，指出不同生命阶段头发对应的身体状态，尤其是可以提示人体衰老程度极其与内在脏腑气血的密切关联。有些人明明很年轻，却出现了脱发和白发，在一定程度上就提示身体出现了早衰，需要引起足够的重视。 2.头发提示血虚与脾胃虚弱 “发为血之余”告诉我们气血有余方能养发，脾胃又为气血生化之源，故脱发的同时如伴有面色苍白、精神不振、记忆力减退、脉细弱等情况，我们就可以辩证为血虚脱发。《脾胃论》对此也有记载，“脉弦气弱，皮毛枯搞，发脱落，黄芪建中汤主之”之论。这也是临床上，治疗脱发的时候一定要注意的问题，处方用药一定要注意兼顾调理脾胃的药物的应用，可以在综合调理患者身体的基础上促进头发的生长。 3.头发提示瘀血 《黄帝内经》记载：血不流则髦色不泽，即指出血瘀可致头发干枯不润泽。至清代王清任力主血瘀之说，在通窍活血汤条文中记载“伤寒病后头发落脱，各书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血脉，新血不能养发，故发脱落。无病脱发，亦是血瘀。”血瘀脱发在临床也很常见，尤其是有些女性伴有黄褐斑、月经不调、痛经、舌底静脉曲张等情况的时候，需要配合活血祛瘀的中药进行调理。 关于脱发，在不同人群发生，有着不同的原因，临床都要全面思考，认真辨别。除了望闻问切查体辩证，还要考虑不同人不同的生活状态，比如年轻人出现脱发多为血热盛峰、肝郁血瘀等，女性脱发多由于产后伤血导致血虚脱发和肝郁气滞的情志原因所致；还有一些脑力工作者，则主要由于思虑过多、耗伤精血的原因，即过劳而导致脱发。 头发是身体健康、气血外荣的具体表现，如果把健康的身体比作是肥沃的土地，那头发就是那茂密又润泽的深林，养发根本上来说是从养护身体，打造全身心的健康开始。
李海英 2025-08-18阅读量1031
病请描述：洗头频率与脱发的科学关系 天天洗头会越洗越秃"的观念在社交媒体广泛传播，但根据《皮肤附属物紊乱》期刊2021年对1500名健康人群的追踪研究显示：洗头频率与脱发量无直接因果关系。实验数据显示，每日清洁组头皮屑减少75%，瘙痒感降低60%，毛囊油脂堆积显著改善，而7天不洗头组毛囊堵塞风险增加3.2倍。 油性发质人群在夏季皮脂腺活跃期可每日清洁，选用氨基酸表活体系的洗发产品，水温控制在37-40℃。干性发质在冬季建议间隔2-3天清洁，避免使用含硫酸盐的强清洁力产品。运动后或户外工作者需及时清洁，汗液中的尿素成分会加速角质层脱落，引发接触性皮炎。 关键数据：健康头皮每日自然脱落50-100根头发属于生理性脱发，洗头时脱落的主要是已进入休止期的毛发。当日均脱发超过100根，或出现毛囊萎缩、发际线呈M型后移时，需警惕病理性脱发。 必须警惕的五大脱发信号 1. 毛发直径变异度 雄激素性脱发患者毛囊会出现特征性改变，皮肤镜下可见毛发直径差异超过20%，粗细不均现象。这种变化在头顶部最为明显，逐渐发展为"圣诞树"状脱发区。 2. 拉发试验阳性 3-5天不洗头后，用拇指和食指轻拉50-60根头发，若拔下超过6根即提示活动性脱发。该试验需结合毛发显微镜检查，观察毛干形态是否呈杵状或断裂状。 3. 头皮生态失衡 当出现持续性头皮瘙痒、油脂分泌增多伴异味，或突然出现片状脱发(斑秃)，需排查真菌感染或自身免疫性疾病。头皮屏障功能检测显示，pH值超过5.6时毛囊存活率下降37%。 4. 毛发周期紊乱 正常毛发生长周期中，生长期占85%-90%，休止期占10%-15%。当休止期比例超过25%，或毛发提前进入退行期，需考虑内分泌失调或营养缺乏。 5. 发缝进行性增宽 女性患者多表现为头顶部弥散性脱发，发缝宽度每年增加超过0.5cm。这种变化与雌激素水平下降导致的毛囊微型化密切相关。 循证治疗方案解析 1. 药物治疗 米诺地尔：作为FDA批准的首选外用药，5%浓度溶液通过激活钾离子通道，延长毛发生长期。临床数据显示，持续使用4个月可增加毛发密度12%-15%，但初期可能出现"狂脱期"。 非那雄胺：1mg/日口服制剂可降低血清双氢睾酮水平，对男性雄激素性脱发有效率达65%。需注意，该药物可能引起1.8%的性功能障碍发生率，停药后3个月可恢复。 螺内酯：女性患者推荐剂量为100-200mg/日，通过拮抗雄激素受体发挥作用。治疗需持续6-12个月，期间需监测血钾水平。 2. 物理治疗 低能量激光疗法(LLLT)采用650nm波长激光，每周3次照射可提升毛囊ATP产量。临床试验证实，联合米诺地尔使用可缩短起效时间至8周。 3. 手术干预 毛囊单位提取术(FUE)通过提取后枕部健康毛囊，移植至脱发区域。手术需在专业机构进行，供区瘢痕发生率低于0.5%，移植毛发存活率可达85%以上。 科学护理建议 1、洗发产品选择：油性头皮选用含吡硫翁锌的洗发水，干性头皮选择含有神经酰胺的滋养型产品。避免使用含月桂醇硫酸酯钠的强清洁力产品。 2、头皮按摩技巧：每日用指腹以画圈方式按摩头皮5分钟，促进局部血液循环。使用木质梳子梳理时，力度控制在5N以下。 3、环境因素调控：紫外线指数超过3时需佩戴防紫外线帽子，空气污染指数(PM2.5)超过75μg/m³时建议使用头皮隔离喷雾。 4、营养干预方案：补充含Omega-3的深海鱼油(每日1g)、维生素B族及铁蛋白检测。研究显示，血清铁蛋白低于70μg/L时脱发风险增加2.3倍。 特殊人群管理 产后脱发属于生理性休止期脱发，通常在分娩后3-6个月出现，持续约6个月可自愈。化疗引起的脱发在停止治疗后3个月开始再生，建议使用冷却帽降低脱发发生率。
微医健康 2025-07-31阅读量902
病请描述：产后脱发是很多产妇在生产之后的几个月面临的问题，说起产后脱发的原因，就要从头发的一生说起。正常人头皮上有约约十万个毛囊，滋养着头发的生长，头发的一生分为三个阶段:生长期，退行期，休止期，然后脱离毛囊，又有新的头发生长出来，周而复始。产后脱发就是休止期脱发的一种，这与产妇在怀孕时雌激素水平高，“挽留”了大量原本应该脱落的毛囊，使其停留在休止期不脱落，生产过后，雌激素水平逐渐回落，对这些毛囊的“挽留作用”也就逐渐消失，便会出现产后几个月内有头发脱落增加的情况。 除此之外，产后脱发可能与精神压力有关，产妇产后休息欠佳、精神压力大可能也会加重脱发。近年来人们越来越关注产后体型的恢复，有些产妇为了体型快速回归，可能会采用节食的方法，难以摄入均衡的营养，造成营养不良，头发干枯易折断。一些地区还有着“坐月子不能洗头”的习俗，导致头皮油腻，易诱发毛囊炎，加重脱发。 所以产妇产后脱发先不要慌，保持心情愉悦，保证充分的睡眠、营养均衡，定期洗头保持头皮的清洁，可以用梳子或者手指腹轻柔地梳头，促进头皮血液循环，如果做到了以上几点仍然脱发明显的话，可以来皮肤科或脱发专病看诊咨询医生，在医生的指导下治疗。
柴景秀 2025-04-24阅读量1831
病请描述：产后脱发是由多种因素引起的，如产前和产后激素水平变化、产后精神紧张、妊娠和分娩的气血的流失、哺乳期营养状态变化及节食挑食等。产后脱发一般不是产后即可发生，而是多发生在产后2到6个月之间，主要表现为产后女性发量广泛性减少、头发枯黄、发质变差等。严重影响着宝妈产后的心情和恢复，如果不及时调理，可能还会变成广泛性脱发、发量严重减少等。 针对这一问题：首先，要合理膳食，不要挑食，也不要过分偏食、节食，要注意主食、蔬菜、水果的合理搭配，保证营养均衡，适当补充富含钙、锌的食物，保持充足的休息，避免过度劳累等。其次，可以更换发型，剪短头发，防止头发被过度牵拉，也可以在医生的指导下使用胱氨酸、谷维素、B族维生素等，另外，也可以尝试使用孕产妇专用营养补充剂额外补充营养物质，可以试试美好蕴育乳母营养包，它含有多种产后需要的营养物质，可以提高宝妈的抵抗力，满足各种营养需求。再次，可以考虑中药治疗：中医认为“发为血之余，血旺则发旺”，发的营养源于气血和肾精充盛，女性产后脱发多是由于气血肾精亏损所致，根据整体观念，辨识产妇体质，制定个性化的方案，调补气血，益肾填精是中医的优势，临证可选用熟地黄、党参、黄芪、当归、何首乌、骨碎补、黑芝麻等补气血、益肾精的药物，同时，通过辩证论治，可以添加健脾和胃、疏肝解郁、清心安神等药物进行整体调理。
朱珍 2025-02-20阅读量934
